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2025年医保基金自查自纠报告及整改措施总结

2025年，我单位严格按照国家及省市医保部门关于加强医保基金监管的工作要求，聚焦“强管理、堵漏洞、防风险”目标，全面开展医保基金使用自查自纠专项行动。通过数据筛查、病历抽查、现场核验、第三方审计等多维度核查，系统梳理医保基金使用中的薄弱环节，针对性制定整改措施并推进落实，现将自查情况及整改成效总结如下：

一、自查工作开展情况

为确保自查工作全面覆盖、精准深入，我单位成立由分管副院长任组长，医保科、财务科、医务科、信息科、药学部及各临床科室负责人为成员的专项工作组，制定《2025年医保基金使用自查方案》，明确“数据筛查-问题锁定-现场核查-责任