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血液学考试模拟题+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的主要鉴别点是
A、发病年龄
B、淋巴结首发部位
C、并发白血病
D、R-S细胞
E、脾肿大程度
正确答案:D
答案解析:霍奇金病的病理组织学特点是在多形性炎症浸润细胞中出现R-S细胞,这是其特征性细胞,而非霍奇金淋巴瘤中一般不存在R-S细胞,所以R-S细胞是霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的主要鉴别点。发病年龄、淋巴结首发部位、并发白血病、脾肿大程度等在两者之间虽可能有一定差异,但均不是主要鉴别点。
2.主要根据哪种细胞的多少来判断骨髓增生程度
A、巨核系细胞
B、红细胞
C、有核红细胞
D、有核细胞
E、粒系细胞
正确答案:D
答案解析:骨髓增生程度的判断主要根据有核细胞的多少来进行,将骨髓有核细胞总数与外周血有核细胞总数进行比较,从而判断骨髓的增生程度。所以是根据有核细胞的多少来判断骨髓增生程度。
3.外源性凝血系统的激活是因为
A、凝血因子Ⅱ的释放
B、组织因子(T
C、的释放
D、纤维蛋白原的活化
E、激肽释放酶原(PK)的活化
F、高分子量激肽原(HMWK)的活化
正确答案:B
答案解析:外源性凝血系统是由组织因子(TF)启动的。当组织损伤时,组织因子释放,与血液中的因子Ⅶ结合形成复合物,激活因子Ⅹ,进而启动凝血过程。而其他选项与外源性凝血系统激活的起始环节无关。
4.在血象中出现巨形杆状核粒细胞的疾病是
A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、感染性贫血
E、溶血性贫血
正确答案:B
答案解析:巨幼细胞性贫血时,因缺乏维生素B??或叶酸,导致DNA合成障碍,粒细胞系统可见巨幼变,可出现巨形杆状核粒细胞。缺铁性贫血主要是小细胞低色素性贫血表现;再生障碍性贫血是全血细胞减少;感染性贫血一般无巨形杆状核粒细胞;溶血性贫血主要是红细胞相关改变。
5.不符合再障检查特点的是
A、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
B、外周血红细胞生成素水平下降
C、多数病例CD8细胞增加
D、骨髓CD34细胞比例降低
E、体外造血干/祖细胞培养细胞集落明显减少或缺如
正确答案:B
答案解析:再障患者外周血红细胞生成素水平是增高的,而不是下降。再障时中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高;多数病例CD8细胞增加;骨髓CD34细胞比例降低;体外造血干/祖细胞培养细胞集落明显减少或缺如。
6.6号染色体短臂,2区3带的第1亚带染色体位点,表达正确的是
A、6q2.
B、6p12.
C、6q32.
D、6p23.
E、6p13.
正确答案:D
7.出生后多久,血中HbF水平接近成人.
A、1岁
B、2岁
C、5岁
D、3岁
E、4岁
正确答案:B
8.pH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上
A、HbA
B、HbH
C、HbG
D、HbBart
E、HbF
正确答案:D
答案解析:HbBart的等电点是pH6.87,在pH6.5的醋酸纤维电泳时泳向阳极,而其他几种血红蛋白在该pH条件下泳动方向与HbBart不同,HbBart泳在点样线上。
9.染色质常呈块状的是
A、成骨细胞
B、早幼粒细胞
C、中幼红细胞
D、单核细胞
E、早幼红细胞
正确答案:C
10.流式细胞术根据CD59可以将PNH细胞分为三型,其中Ⅲ型是指
A、CD59部分阳性
B、CD59完全阳性
C、CD59完全阴性
D、CD59和CD55完全阴性
E、CD59和CD55完全阳性
正确答案:C
11.不符合PNH实验室检查特点的是
A、血常规检查可呈全血细胞减少
B、骨髓增生活跃或增生减低
C、尿含铁血黄素试验常持续阳性
D、白细胞的FLAER阳性率5%
E、白细胞和红细胞上CD55、CD59缺失或低表达
正确答案:D
答案解析:PNH患者白细胞的FLAER(嗜水气单胞菌溶素变异体)阳性率常5%,而不是5%。其他选项:PNH血常规检查可呈全血细胞减少;骨髓可增生活跃或增生减低;由于红细胞持续破坏,尿含铁血黄素试验常持续阳性;白细胞和红细胞上CD55、CD59缺失或低表达。
12.区别原始红细胞和原始粒细胞时,不符合原始红细胞特点的是
A、胞体大,可见突起
B、染色质粗颗粒状
C、核仁暗蓝色,界限模糊
D、胞质呈均匀淡蓝色
E、胞核圆形,居中或稍偏于一旁
正确答案:D
答案解析:原始红细胞胞质呈深蓝色,且常无颗粒,而不是均匀淡蓝色,这是它与原始粒细胞在胞质方面的重要区别点。原始红细胞胞体大,可见突起;染色质呈粗颗粒状;核仁暗蓝色,界限模糊;胞核圆形,居中或稍偏于一旁。
13.关于C-6-PD缺陷症的筛选试验,错误的是
A、荧光斑点试验属于筛选试验
B、高铁血红蛋白还原试验属于筛选试验
C、硝基四氮唑蓝试纸片法属于筛选试验
D、荧光斑点试验的特异性高
E、高铁血红蛋白还原
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