补偿性医疗保险合同模板(3篇).docxVIP

第1篇

合同编号：_______

甲方（投保人）：[投保人姓名]

身份证号码：[投保人身份证号码]

联系方式：[投保人联系电话]

乙方（保险公司）：[保险公司名称]

地址：[保险公司地址]

联系方式：[保险公司联系电话]

鉴于：

1.甲方为保障自身及家庭成员的健康权益，自愿投保乙方提供的补偿性医疗保险。

2.乙方愿意按照国家法律法规及保险条款的规定，为甲方提供补偿性医疗保险服务。

双方经友好协商，达成如下协议：

第一条保险期限

本合同保险期限自____年____月____日起至____年____月____日止，保险期间为____年。

第二条保险金额

本合同保险金额为人民币____元。

第三条保险责任

1.甲方在保险期间内，因疾病或意外伤害导致的医疗费用，在扣除社保报销部分后，由乙方按照本合同约定进行补偿。

2.保险责任包括但不限于以下费用：

-医疗门诊费用；

-住院医疗费用；

-住院前后门急诊费用；

-住院期间产生的护理费用；

-特定疾病门诊费用；

-意外伤害门诊费用；

-意外伤害住院费用。

第四条免责条款

1.以下情况不属于本合同的保险责任范围：

-甲方故意制造保险事故；

-甲方在投保时未如实告知的重要情况；

-甲方违反国家法律法规；

-甲方因自身原因导致的疾病或伤害；

-甲方因故意自杀、自伤、打架斗殴、酒驾、吸毒等违法行为导致的伤害；

-甲方因战争、军事冲突、暴乱、恐怖活动等导致的伤害；

-甲方因地震、海啸、台风等自然灾害导致的伤害。

2.乙方在接到甲方索赔申请后，经核实，如发现上述免责条款的情况，有权拒绝赔付。

第五条索赔手续

1.甲方在发生保险事故后，应及时通知乙方，并按照乙方要求提供以下材料：

-保险合同；

-甲方及家庭成员的身份证复印件；

-医疗费用收据；

-医疗诊断证明；

-社保报销证明（如有）；

-其他乙方要求提供的材料。

2.乙方在收到甲方提供的索赔材料后，应及时进行审核，并在规定时间内完成赔付。

第六条争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第七条合同解除

1.甲方在保险期间内，如需解除本合同，应提前____天书面通知乙方，并支付相应的保险费。

2.乙方在保险期间内，如需解除本合同，应提前____天书面通知甲方，并退还甲方已缴纳的保险费。

第八条其他

1.本合同未尽事宜，双方可另行协商解决。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。

甲方（投保人）：

【签字】______年______月______日

乙方（保险公司）：

【签字】______年______月______日

附件：

1.保险条款

2.保险费缴纳凭证

第2篇

合同编号：________________

甲方（投保人）：______________

乙方（保险公司）：______________

签订日期：______________

一、合同基本信息

1.1甲方为本人或其家庭成员（以下简称“被保险人”）向乙方投保补偿性医疗保险，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，特订立本合同。

1.2本合同所涉及的保险期限为自________年________月________日至________年________月________日。

1.3本合同所涉及的保险金额为人民币________元。

二、保险责任

2.1乙方在本合同约定的保险期间内，对被保险人因疾病或意外伤害（以下简称“事故”）而产生的医疗费用，在保险金额范围内，按照本合同的约定进行补偿。

2.2保险责任包括但不限于以下项目：

（1）住院医疗费用：包括床位费、护理费、药品费、治疗费、检查费、手术费等。

（2）门诊医疗费用：包括门诊药品费、治疗费、检查费等。

（3）特殊门诊费用：包括器官移植手术后的抗排异治疗费、重大疾病治疗费等。

（4）意外伤害医疗费用：包括意外伤害导致的医疗费用。

2.3乙方对以下情况不承担保险责任：

（1）被保险人故意行为导致的伤害或疾病。

（2）被保险人违反国家法律法规、规章制度或道德规范而导致的伤害或疾病。

（3）被保险人因战争、军事冲突、暴乱、恐怖活动等导致的伤害或疾病。

（4）被保险人因酒驾、吸毒、斗殴等违法行为导致的伤害或疾病。

（5）被保险人因自身疾病或意外伤害已由其他保险合同赔偿的部分。

三、保险金额及赔付比例

3.1本合同的保险金额为人民币________元。

3.2乙方按照以下比例对被保险人的医