2025年规培期间专科技术操作（穿刺-缝合等）熟练度提升工作心得(2篇).docxVIP

2025年规培期间专科技术操作（穿刺-缝合等）熟练度提升工作心得(2篇)

第一篇

在2025年的规培时光里，我着重对穿刺、缝合等专科技术操作进行了深入学习与实践，致力于提升自己在这些方面的熟练度。这一年的经历，让我收获颇丰，也有了许多深刻的感悟。

一、初入规培，认知穿刺与缝合

初入规培，面对穿刺和缝合这些专科技术操作，我既充满期待又心怀忐忑。在理论学习阶段，我深知穿刺和缝合在临床工作中的重要性。穿刺技术，如静脉穿刺、骨髓穿刺、胸腔穿刺等，是获取标本、进行治疗的关键手段；而缝合技术则广泛应用于手术切口、创伤修复等场景，直接关系到伤口的愈合和患者的康复。

在医院的示教室，带教老师为我们详细讲解了穿刺和缝合的基本原理、操作要点和注意事项。我认真聆听每一个细节，努力在脑海中构建起操作的流程框架。然而，理论知识与实际操作之间存在着巨大的鸿沟。当我第一次拿起穿刺针和缝合针时，手不由自主地颤抖，内心充满了紧张和不安。

二、穿刺技术的学习与实践

（一）静脉穿刺：从失败到成功

静脉穿刺是最常见的穿刺操作之一，看似简单，实则需要不断练习才能掌握。我最初在模拟人上进行练习，熟悉进针的角度、力度和深度。但当面对真实的患者时，情况变得复杂起来。患者的血管条件各不相同，有的血管细而深，有的血管容易滑动，这给穿刺带来了很大的挑战。

我记得第一次为患者进行静脉穿刺时，由于过于紧张，进针角度不准确，导致穿刺失败。患者虽然没有责怪我，但我内心充满了愧疚和自责。带教老师耐心地安慰我，并指导我分析失败的原因。在后续的实践中，我不断总结经验，学会了根据患者的血管情况选择合适的穿刺部位和方法。同时，我也注重与患者的沟通，缓解他们的紧张情绪，提高穿刺的成功率。经过一段时间的努力，我的静脉穿刺技术有了明显的提高，能够熟练地为不同年龄段和血管条件的患者进行穿刺。

（二）骨髓穿刺：严谨与精准的考验

骨髓穿刺是一种有创性检查，对于诊断血液系统疾病具有重要意义。在学习骨髓穿刺的过程中，我深刻体会到了严谨和精准的重要性。带教老师严格要求我按照操作规程进行每一个步骤，从穿刺部位的选择、局部麻醉的实施到穿刺针的进针和抽取骨髓液，每一个细节都不能马虎。

在实际操作中，我始终保持高度的专注，仔细感受穿刺针进入骨髓腔的阻力变化。有一次，在为一位患者进行骨髓穿刺时，我按照常规方法进针，但感觉阻力异常。我立即停止操作，向带教老师汇报情况。经过进一步检查，发现患者的骨髓腔存在异常，避免了可能出现的并发症。通过这次经历，我明白了在操作过程中要时刻保持警惕，遇到问题及时请教上级医生，确保患者的安全。

（三）胸腔穿刺：团队协作与风险评估

胸腔穿刺是一项较为复杂的穿刺操作，需要严格掌握适应证和禁忌证，并进行充分的风险评估。在进行胸腔穿刺时，我深刻体会到了团队协作的重要性。在操作前，我们需要与患者及其家属进行充分的沟通，告知他们操作的目的、过程和可能出现的风险，并签署知情同意书。同时，我们还需要准备好必要的急救设备和药品，以应对可能出现的并发症。

在操作过程中，我与带教老师密切配合，一人负责穿刺，一人负责观察患者的生命体征和反应。有一次，在为一位胸腔积液患者进行穿刺时，患者突然出现了头晕、心慌等症状。我们立即停止操作，让患者平卧，并给予吸氧、补液等处理。经过及时的救治，患者的症状得到了缓解。通过这次经历，我明白了在操作过程中要密切观察患者的病情变化，做好风险评估和应急预案，确保患者的安全。

三、缝合技术的学习与实践

（一）基础缝合练习：从生疏到熟练

缝合技术是外科手术的基本功之一，需要通过不断的练习来提高。在学习缝合技术的初期，我在模型上进行了大量的基础缝合练习，包括间断缝合、连续缝合、褥式缝合等。我认真学习每一种缝合方法的操作要点和技巧，注重缝线的打结和张力的调整。

最初，我的缝合动作笨拙，缝线不整齐，打结也不牢固。但我没有气馁，而是不断地重复练习，逐渐掌握了缝合的基本要领。在练习过程中，我还学会了如何根据伤口的大小、深度和部位选择合适的缝合方法和缝线。随着练习的深入，我的缝合技术越来越熟练，能够在模型上完成各种复杂的缝合操作。

（二）手术中的实践：压力与成长

在实际手术中进行缝合操作，与在模型上练习有着很大的不同。手术现场的紧张氛围和时间压力，对我的心理素质和操作技能都是一种考验。在参与的第一台手术中，我作为助手协助主刀医生进行缝合。看着主刀医生熟练的操作，我既羡慕又紧张。在缝合过程中，我严格按照主刀医生的要求进行操作，努力保持手部的稳定和缝线的整齐。

随着手术经验的积累，我逐渐有了独立进行缝合操作的机会。在一次清创缝合手术中，我负责对患者的伤口进行缝合。虽然内心有些紧张，但我还是冷静地按照操作规程进行操作。在缝合过程中，我注重伤口的对合和缝线的张力，确保伤口能够良好愈合。手术结束后，看到自己缝合的伤口整