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趾骨骨折查房记录模板范文.docx

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    趾骨骨折查房记录模板范文

    患者张XX，男性，32岁，外卖配送员，因“右足肿痛、活动受限3天”于2024年3月12日10:00收入我科。本次查房时间为2024年3月15日09:30，查房医师：骨外科主任医师李XX、主治医师王XX、住院医师赵XX、责任护士刘XX及实习医师若干。

    一、病例汇报（住院医师赵XX）

    患者3天前（3月12日）18:00许送餐途中因雨天路滑摔倒，右足外侧直接撞击路沿石，当即感右足剧烈疼痛，无法站立及行走，局部迅速肿胀。伤后未自行处理，由同事送至我院急诊。急诊查体见右足背外侧肿胀明显，皮肤无破损，局部压痛（+），可触及骨擦感，右足第4、5趾主动活动受限，足背动脉搏动可及

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