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目录01左肩关节基础知识02左肩关节正位片的原理03左肩关节正位片的诊断04左肩关节疾病的影像学表现05左肩关节正位片的临床应用06左肩关节正位片的注意事项

左肩关节基础知识01

关节的解剖结构关节面凹凸相配，软骨减少摩擦。关节面与软骨坚韧囊壁，韧带加固连接。关节囊与韧带关节腔与滑液狭窄间隙含滑液，减少运动摩擦。

关节的功能与重要性左肩关节可前屈后伸等，完成穿衣洗脸等日常活动。灵活运动功能支撑上肢，保护血管神经，维持身体平衡。支撑保护作用

常见的肩关节疾病包括前脱位和后脱位，多因外伤引起。肩关节脱位01肩锁韧带或喙锁韧带断裂导致。肩锁关节脱位02肩胛骨受外力作用发生骨折，需X线确诊。肩胛骨骨折03

左肩关节正位片的原理02

X射线成像原理X线穿透人体，不同组织吸收程度不同形成影像。穿透性成像探测器捕捉X线差异，转换为数字信号成像。探测器转换

正位片拍摄技术01体位摆放要求上肢伸直外展，肩胛骨对准中心。02X线穿透原理利用X线穿透性，形成骨与软组织对比影像。

影像解读基础上肢外展伸直，显示肩胛骨结构标准体位摆放利用X线穿透性形成对比影像X线穿透原理

左肩关节正位片的诊断03

正常影像特征肩胛骨弧形，两侧对称肩胛骨形态肱骨头大小形态正常肱骨头表现肩锁关节、喙突正常关节结构

病变影像识别01肩锁关节病变识别肩锁关节脱位、关节炎等病变，注意关节间隙、骨赘形成。02肱骨头病变观察肱骨头形态，识别骨折、Hill-Sachs畸形等病变。03肩峰与喙突病变检查肩峰骨质增生、喙突骨折等，评估肩袖损伤风险。

诊断流程与要点拍摄体位要求上肢伸直外展，掌面向上诊断参数标准间距与角度异常提示病变技术应用优势数字化成像提高检出率

左肩关节疾病的影像学表现04

骨折与脱位X线显示骨折线，CT清晰显示细微骨折骨折影像表现X线显示肱骨头移位，CT、MRI评估软组织损伤脱位影像表现

关节炎与退行性改变退行性改变关节间隙狭窄，软骨钙化关节炎表现肩锁关节骨赘、硬化0102

肩周炎及其他病变0201X线显软组织肿胀肩周炎表现肩峰小骨病变盂唇肌腱撕裂囊变内部撞击综合征肩峰骨化中心未融03

左肩关节正位片的临床应用05

术前评估利用正位片检测肩胛骨异常，辅助诊断退行性肩袖撕裂。诊断肩袖损伤清晰显示肩胛骨、肱骨头结构，为制定手术方案提供依据。评估关节结构

治疗效果监测01监测肩袖损伤通过正位片监测肩袖损伤恢复情况，评估治疗效果。02辅助制定方案辅助医生制定个性化治疗方案，提高治疗针对性和效果。

随访与康复评估通过正位片对比，评估治疗前后肩关节结构变化。评估治疗效果根据正位片结果，制定个性化康复训练计划，促进关节功能恢复。指导康复训练

左肩关节正位片的注意事项06

拍摄前的准备拍摄前需脱去上衣，摘除金属饰物，避免干扰影像。去除金属异物患者仰卧，手臂伸直，掌心向前，身体旋转，肩部置于扫描中心。患者体位摆放

拍摄中的注意事项正确摆放体位患者掌心向前，手臂伸直，身体旋转适当角度。中心线对准X线中心线经喙突射入，确保影像清晰。避免运动伪影保持患者静止，避免拍摄时产生模糊影像。

影像解读的误区喙突与肱骨头重叠，可能因肩胛骨内收，属正常影像表现。喙突重叠认知肩峰与肱骨头重叠，可能因肩峰分型不同，非摆位错误。肩峰重叠误解

谢谢Thankyou