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医学寄生虫学（第十版）笔记

第一章引言（人卫第10版，苏川/刘文琪主编）

核心：明确学科定义、危害、防治现状与热点议题，建立入门框架。

一、学科核心定义与范畴

-定义：研究与人体健康相关寄生虫的形态、生活史、致病、免疫、流行与防治，阐明其与人体及环境相互关系的基础医学课程。

-范畴（三大板块）：

-医学原虫学：致病单细胞真核生物（如疟原虫、阿米巴）

-医学蠕虫学：多细胞软体动物（吸虫、绦虫、线虫等）

-医学节肢动物学：与疾病相关的昆虫纲、蛛形纲等（如蚊、蜱）

-目的：为临床诊断、治疗与预防医学打基础，控制/消灭寄生虫病。

二、寄生虫对人类的危害

-全球层面：WHO重点防治的五大寄生虫病——疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、锥虫病；多为热带病，高发病率、高致残率。

-个体层面：夺取营养、机械损伤、毒性与免疫损伤、传播病原体。

-社会经济：影响劳动力、阻碍区域发展。

三、我国防治成就、现状与任务

-成就：基本消灭黑热病、丝虫病，大幅降低血吸虫病、疟疾等流行率。

-现状：食源性、人兽共患、机会性寄生虫病上升；农村/流动人口仍是高发人群。

-任务：巩固成果、监测新发/再发、完善防控体系。

四、关键热点议题

-新现与再现寄生虫病：新识别（如巴贝西虫）与重现（如疟疾局部回升）。

-人兽共患寄生虫病：人畜互通（如弓形虫、旋毛虫），防控难度大。

-食源性寄生虫病：经不洁食物感染（如肝吸虫、肺吸虫），公共卫生风险高。

五、核心考点速记

1.?三大范畴：原虫、蠕虫、节肢动物。

2.?WHO五大寄生虫病：疟、血吸、丝虫、利什曼、锥虫。

3.?我国传统五大寄生虫病：黑热病、钩虫病、血吸虫病、丝虫病、疟疾。

4.?三个热点方向：新现/再现、人兽共患、食源性。

医学寄生虫学第十版笔记第二章：寄生虫生物学基础

本章是总论的核心，主要讲寄生虫“长什么样、怎么活、怎么传”，为后面各论打基础。

一、寄生虫与宿主的基本概念

1.?寄生虫（parasite）

暂时或永久生活在另一生物体的体表或体内，获得营养并造成损害的低等动物。

2.?宿主（host）

被寄生虫寄生并提供营养和居住场所的生物。

3.?终宿主（definitivehost）

寄生虫性成熟或有性生殖阶段寄生的宿主（如人是血吸虫的终宿主）。

4.?中间宿主（intermediatehost）

寄生虫幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主（如钉螺是血吸虫的中间宿主）。

5.?保虫宿主/储存宿主（reservoirhost）

寄生虫在人以外的脊椎动物体内长期存在，可传播给人（如牛是牛带绦虫的保虫宿主）。

6.?转续宿主（paratenichost/transporthost）

寄生虫在其中不发育但保持感染性，起到“运输”作用的宿主。

7.?传播媒介（vector）

传播寄生虫病的节肢动物或其他生物（如按蚊传播疟原虫）。

二、寄生虫的生活史（lifecycle）

1.?定义

寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的全过程，包括宿主转换、形态变化、传播方式等。

2.?生活史类型

-直接型：无需中间宿主，如蛔虫、钩虫（虫卵/幼虫直接感染人）。

-间接型：需要中间宿主，如血吸虫、疟原虫。

-简单型：形态阶段少（如阿米巴）。

-复杂型：多个形态阶段、多个宿主（如绦虫、疟原虫）。

3.?关键概念

-感染阶段（infectivestage）：能侵入人体并继续发育的阶段（如蛔虫的感染性卵）。

-感染途径（routeofinfection）：经口、皮肤、蚊虫叮咬、输血等。

三、寄生虫的营养与代谢

1.?营养来源

-宿主的血液、组织液、肠内容物、细胞等。

-吸收方式：体表吸收、消化道摄食。

2.?代谢特点

-适应缺氧环境，多以厌氧代谢为主。

-某些寄生虫可利用宿主的代谢产物（如乳酸）。

四、寄生虫的生殖方式

1.?有性生殖（sexualreproduction）

-雌雄交配或自体受精（如吸虫、绦虫）。

2.?无性生殖（asexualreproduction）

-二分裂（原虫）、多分裂（裂体增殖）、出芽等。

3.?世代交替（alternationofgenerations）

-有性生殖与无性生殖交替进行（如疟原虫、吸虫）。

五、寄生虫的分类（按寄生部位与生活方式）

1.?按寄生部位

-体表寄生虫（ectoparasite）：如虱、螨。

-体内寄生虫（endoparasite）：如蛔虫、疟原虫。

2.?按寄生时间

-暂时性寄生虫：如蚊、虻。

-永久性寄生虫：如蛔虫、绦虫。

3.?按对宿主的依赖性

-专性寄生虫：必须寄生才能完成生活史（如疟原虫）。

-兼性寄生虫：可