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2025年事业单位笔试-湖南-湖南心血管内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于高血压性心脏病的病理变化描述，最准确的是哪一项？

A．左心室向心性肥厚

B．右心室扩张为主

C．左心房萎缩

D．心肌间质脂肪浸润为主

2、急性心肌梗死时，心电图上最早出现的改变通常是？

A．病理性Q波

B．ST段弓背向上抬高

C．T波高耸

D．PR间期延长

3、下列哪种药物最适用于伴有慢性心力衰竭的高血压患者？

A．维拉帕米

B．硝苯地平

C．美托洛尔

D．肼屈嗪

4、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A．先天性发育异常

B．风湿性心脏病

C．系统性红斑狼疮

D．老年退行性变

5、下列哪项是诊断病毒性心肌炎最可靠的依据？

A．心电图异常

B．心肌酶升高

C．心内膜心肌活检发现心肌炎性细胞浸润

D．近期上呼吸道感染史

6、不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的主要区别在于？

A．疼痛持续时间

B．是否在静息时发作

C．疼痛部位

D．是否伴有心电图改变

7、下列哪种情况最易引发阿-斯综合征？

A．一度房室传导阻滞

B．阵发性室上性心动过速

C．三度房室传导阻滞

D．房性早搏

8、下列哪种检查方法对诊断冠心病心肌缺血具有最高敏感性和特异性？

A．常规心电图

B．动态心电图

C．运动负荷试验

D．冠状动脉CT血管成像

9、洋地黄中毒最常见的临床表现是？

A．黄视、绿视

B．室性期前收缩

C．房室传导阻滞

D．恶心、呕吐

10、下列哪项指标在急性心肌梗死发生后2小时内即可升高？

A．肌红蛋白

B．肌钙蛋白I

C．CK-MB

D．AST

11、心肌梗死最常见的发生部位是：

A.左心室侧壁

B.左心室前壁及室间隔前2/3

C.右心室前壁

D.左心室后壁

12、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

13、高血压合并糖尿病患者首选的降压药物是：

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.钙通道阻滞剂

14、下列哪种心律失常最易引起阿-斯综合征？

A.窦性心动过速

B.房性早搏

C.三度房室传导阻滞

D.室上性心动过速

15、心力衰竭患者使用利尿剂的主要目的是：

A.降低心脏前负荷

B.降低心脏后负荷

C.增强心肌收缩力

D.减慢心率

16、下列哪项表现最支持左心衰竭的诊断？

A.肝颈静脉回流征阳性

B.双下肢凹陷性水肿

C.夜间阵发性呼吸困难

D.颈静脉怒张

17、风湿性心脏病最常见的瓣膜损害是：

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.三尖瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

18、下列哪种情况可出现水冲脉？

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.心包积液

D.缩窄性心包炎

19、急性肺水肿患者首选的治疗药物是：

A.呋塞米

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.地高辛

20、稳定型心绞痛发作时首选的治疗药物是：

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.阿托伐他汀

21、下列哪项是高血压导致左心室肥厚的主要机制？

A.心输出量持续增加

B.外周血管阻力增高，增加后负荷

C.血容量过多

D.交感神经兴奋性增强

22、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是？

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.室上性心动过速

23、诊断冠心病的“金标准”是？

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌酶学检查

24、下列哪种药物不适用于急性左心衰竭患者？

A.吗啡

B.西地兰

C.美托洛尔

D.呋塞米

25、心绞痛发作时首选的治疗药物是？

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.卡托普利

26、下列哪项是扩张型心肌病的主要特征？

A.心室壁非对称性增厚

B.心腔扩大，室壁变薄，收缩功能减退

C.舒张功能严重障碍

D.心包增厚钙化

27、下列哪种情况最易诱发洋地黄中毒？

A.高钾血症

B.低镁血症

C.高钙血症

D.低钾血症

28、下列哪项不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的典型体征？

A.心尖区舒张期隆隆样杂音

B.开瓣音

C.S1减弱

D.P2亢进

29、急性心肌梗死溶栓治疗的时间窗一般为？

A.发病6小时内

B.发病12小时内

C.发病24小时内

D.发病48小时内

30、下列哪种心律失常最可能导致阿-斯综合征？

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.三