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痛风的临床表现

汇报人：XX

目录

01

痛风的定义与病因

02

痛风的典型症状

03

痛风的体征

04

痛风的并发症

05

痛风的诊断方法

06

痛风的治疗与管理

痛风的定义与病因

01

痛风的医学定义

尿酸排泄减少

尿酸排泄减少，导致尿酸盐结晶沉积在关节等部位。

嘌呤代谢异常

痛风由嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高引起。

01

02

痛风的发病机制

痛风因嘌呤代谢异常，致尿酸生成过多。

嘌呤代谢紊乱

肾脏功能受损等致尿酸排泄障碍，尿酸蓄积体内。

尿酸排泄减少

痛风的常见病因

家族聚集倾向，基因突变致尿酸排泄减少。

遗传因素

高嘌呤饮食导致尿酸水平升高。

饮食因素

痛风的典型症状

02

关节疼痛特点

夜间或清晨发作，刀割样或撕裂样疼痛。

夜间突发剧痛

受累关节红肿热痛，活动受限，常见于第一跖趾关节。

关节红肿热痛

红肿与热感

夜间突发疼痛

夜间关节突发红肿热痛，疼痛剧烈，常被痛醒。

关节活动受限

关节红肿热痛导致活动严重受限，如手指无法握拳。

发作周期与缓解

药物、冷敷、休息可缓解，需控制尿酸，调整饮食。

缓解方法

痛风发作一般3-10天，与病情和治疗时机相关。

发作时长

痛风的体征

03

关节畸形

长期高尿酸致尿酸盐沉积，形成痛风石，造成关节畸形。

尿酸盐沉积

严重关节畸形可考虑手术切除痛风石，恢复关节功能。

手术治疗

痛风石形成

尿酸盐结晶沉积

形成原因

黄白色结节，可破溃

症状表现

皮肤变化

关节处皮肤红肿、发热，伴有剧烈疼痛。

病情严重时，关节畸形，出现痛风石。

红肿热痛

关节畸形

痛风的并发症

04

肾脏损害

尿酸盐沉积致肾炎，引发蛋白尿、血尿等。

尿酸盐肾病

尿酸结晶形成结石，致尿路梗阻、肾绞痛。

尿酸性结石

心血管疾病

高尿酸血症增加心脏病、高血压等心血管疾病风险。

增加患病风险

01

代谢紊乱、炎症反应等加速动脉硬化进程。

发病机制

02

糖尿病风险

痛风伴糖、脂代谢紊乱，增加糖尿病风险。

代谢紊乱

痛风与糖尿病相互影响，形成恶性循环。

相互影响

痛风的诊断方法

05

实验室检查

检测血尿酸值，超过正常范围可考虑痛风。

血尿酸水平检测

发现尿酸盐结晶，即可确诊为痛风。

关节滑液检查

影像学检查

显示关节骨质破坏及痛风石

X线检查

识别尿酸盐结晶沉积

双能CT

观察关节滑膜及尿酸盐沉积

超声检查

临床诊断标准

关节疼痛红肿发热

症状表现

01

男女标准各不同

血尿酸水平

02

发现尿酸盐结晶

关节滑液检查

03

痛风的治疗与管理

06

急性期治疗

01

休息与制动

减少活动，充分休息，避免关节负重。

02

药物治疗

使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等缓解疼痛与炎症。

慢性期管理

药物治疗

长期服用降尿酸药物，定期监测血尿酸水平。

调整生活方式

低嘌呤饮食，适度运动，控制体重，限酒。

01

02

生活方式调整

选择低冲击有氧运动，避免剧烈运动。

合理运动

低嘌呤饮食，禁烟酒，多喝水。

控制饮食

谢谢

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