老年糖尿病低血糖急救与预防指南课件.pptxVIP

老年糖尿病低血糖急救与预防指南PPT

01CONTENTS020304核心目标与症状识别急救流程详解日常预防措施居家照护提醒

核心目标与症状识别

血糖回升至安全水平预防低血糖复发保护中枢神经系统功能确保血糖在15分钟内回升至3.9mmol/L以上，避免低血糖引发的昏迷或更严重健康问题。通过及时识别和处理低血糖症状，结合适当的饮食管理和药物调整，减少低血糖的复发率。迅速纠正低血糖，防止因长时间低血糖导致的不可逆脑损伤，维护患者的中枢神经系统健康。血糖回升目标

低血糖时，患者常出现心慌和手抖的症状，这是由于血糖水平下降导致交感神经兴奋所致。心慌与手抖当血糖低于3.9mmol/L时，患者可能会感到出冷汗和饥饿感，即使刚进食也明显。出冷汗与饥饿感低血糖还可能导致患者出现头晕和乏力的症状，行走时可能需要扶物以保持平衡。头晕与乏力典型症状识别

不典型症状严重症状预防与管理包括意识模糊、情绪异常、肢体麻木等，常被误认为老年痴呆或脑血管意外。血糖低于2.8mmol/L时可能出现昏迷、抽搐、呼吸浅慢等，需紧急抢救。通过日常监测、调整用药和饮食管理等方式，减少低血糖的发生风险。不典型与严重症状

急救流程详解

优先选用半杯果汁、4块方糖或葡萄糖口服液等，避免无糖款和蜂蜜，因蜂蜜易误吸。选择快速升糖食物若患者咀嚼困难，应选择液体或易溶解的糖，如葡萄糖片嚼碎，避免喂食固体食物以防呛咳。补糖时注意事项补糖15分钟后测指尖血糖，若血糖≥3.9mmol/L，症状缓解后需补充缓释碳水预防再次下降。补糖后监测血糖快速补糖方法

等待监测的重要性再次补糖的时机与方法紧急就医的标准补糖后需静坐休息，15分钟后测血糖，确保血糖回升至安全水平。若第一次补糖后血糖仍低于3.9mmol/L，需重复补糖步骤，直至血糖回升或寻求医疗帮助。若两次补糖后血糖未升或患者已昏迷，应立即拨打急救电话并采取相应措施。监测与再次补糖

紧急医疗干预若患者昏迷或抽搐，立即拨打急救电话并采取侧卧姿势，保持呼吸道畅通。紧急呼叫与现场处理对于昏迷患者，医护人员到场后应静脉推注50%葡萄糖注射液以迅速提升血糖。静脉推注葡萄糖携带患者近期血糖记录和用药清单前往医院，以便医生快速调整治疗方案。携带医疗记录

日常预防措施

010302每日三餐定时定量，避免血糖波动。若活动量增加，需在活动前1小时加餐，防止低血糖。避免空腹饮酒，若需饮酒，需在进餐时少量饮用并监测血糖。定时定量饮食活动前加餐避免空腹饮酒饮食管理建议

严格按医嘱用药监测血糖的重要性应对低血糖的措施胰岛素或促泌剂需严格按照医生的指导剂量使用，避免自行调整。每日至少三次监测血糖，低于4.4mmol/L时需增加监测频率，及时调整治疗方案。若漏服口服降糖药，不要双倍补服，次日按正常剂量服用，防止血糖骤降。用药与监测配合

活动与应急准备推荐散步或太极拳，每次30分钟，每日1-2次，避免空腹或降糖药作用高峰时段活动。选择温和活动随身携带含葡萄糖片、血糖仪和急救卡片的急救包，并告知家属位置及“15-15-15”原则。携带急救包若患者合并肾功能不全或感染，需每4小时监测一次血糖，及时发现异常。增加监测频率

居家照护提醒

对于反复出现低血糖的老年糖尿病患者，医生可能会建议减少胰岛素剂量，以降低低血糖的风险。如果现有的降糖方案无法有效控制血糖或导致频繁低血糖，可能需要更换其他类型的降糖药物。根据患者的血糖监测结果和活动习惯，医生可能会调整降糖药物的服用时间，以避免在空腹或运动时发生低血糖。减少胰岛素剂量更换降糖药物调整用药时间调整降糖方案

010203智能药盒能定时提醒患者服药，减少漏服或误服药物的风险。通过手机APP自动记录血糖数据，家属可远程查看，便于及时调整治疗方案。急救包内含葡萄糖片、血糖仪等物品，并附有急救卡片，告知家属急救原则。智能药盒的使用血糖仪连接手机APP急救包的配备与使用使用智能工具

观察精神状态低血糖纠正后，需密切观察患者的精神状态24小时，注意是否出现嗜睡或反应迟钝等异常症状。低血糖后的精神状态观察若患者低血糖纠正后精神状态持续异常，应考虑可能的脑损伤，建议及时进行头颅CT检查以排除严重问题。精神异常与脑损伤排查对于记忆力差的老年糖尿病患者，可利用智能药盒和连接手机APP的血糖仪，帮助家属远程监控患者血糖和服药情况。智能设备辅助监测

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