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五月下旬主治医师资格考试内科第二阶段检测题（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男性，23岁，不规则发热4个月左右，右颈部淋巴结肿大，质韧，穿刺涂片见镜影状细胞。该患者应首先考虑为A、非霍奇金淋巴瘤

B、慢性淋巴细胞白血病C、淋巴结结核

D、霍奇金病E、肿瘤淋巴转移

【参考答案】：D2、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为

A、便秘B、腹胀

C、恶心、呕吐D、腹泻、黏膜脓血便、腹痛

E、食欲不振【参考答案】：D

3、引起非感染性渗出性腹泻的病因不包括A、免疫和变态反应所致肠炎

B、克罗恩病C、真菌性肠炎

D、肠道肿瘤E、放射性肠炎

28、男性，24岁，突起畏寒，高热达40笆，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC-片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(ll.4/6.7kPa),脉搏102次/分,WBC21X109/L,胸片示右上肺大片状阴影，下列哪项诊断可能性最大A、大肠杆菌肺炎

B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎

D、肺结核E、肺脓肿

【参考答案】：C29、下列哪项可出现主动脉夹层

A、韦格纳肉芽肿病B、显微镜下型多血管炎

C、结节性多动脉炎D、变应性肉芽肿性血管炎

E、Takayasu(高安)动脉炎【参考答案】:E

30、女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周黑朦发作次数增多，伴晕厥一次来诊，休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查A、心脏电生理检查

B、HolterC、脑电图

D、脑CTE、超声心动图

【参考答案】：B31、健康男性，一般每日白天平均排尿4?6次，应属于

A、尿频B、尿少

C、正常范围D、排尿次数减少

E、尿多【参考答案】：C

32、男，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体：神志清楚，口唇紫劣，双肺满布哮鸣音，紧急处理方法是A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度

B、静脉注射地塞米松和B2受体激动剂C、吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇（舒喘灵）溶液

D、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E、大量补液、气管插管和机械通气

【参考答案】：C33、下列哪项结果可作出心包炎的诊断

A、心前区听到心包摩擦音B、心脏听到第三心音

C、心脏二尖瓣关闭不全杂音D、心脏主动脉瓣关闭不全杂音

E、音乐性或海鸥音样杂音【参考答案】：A

34、下列哪个器官不含内分泌组织A、肾脏

B、心脏C、胃肠

D、骨E、脑

【参考答案】：D35、一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰

A、1?2小时B、2小时

C、1.5小时D、0.5小时

E、1小时【参考答案】：A

36、回归热的确诊依据是A、流行病学资料

B、标本中发现回归热病原体C、严重的头痛、肌肉关节酸痛，腓肠肌剧痛拒按

D、发热呈回归热型E、骤然起病

【参考答案】：B37、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是

A、恶心，厌油B、腹泻

C、乏力，食欲减退D、肝区不适或隐痛

E、腹胀，腹痛【参考答案】：C

38、关于急性胰腺炎腹痛机制的论述错误的是A、胰腺炎症刺激包膜上的神经末梢

B、炎症渗出物刺激腹膜C、胰腺受压迫腹部神经丛

D、炎症累及肠道引起肠胀气E、胰管阻塞

【参考答案】：c39、蛋白尿是指

A、每日尿蛋白量持续超过150ml或尿蛋白/肌酎比率＞200mg/gB、尿蛋白/肌酉f比率在17?250mg/g

C、尿蛋白/肌酊比率在25?355ing/gD、24h尿蛋白排泄在30?300mg/天

E、每日尿蛋白持续超过lOOmg【参考答案】：A

40、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A、多伴肝硬化征象

B、进行性肝肿大C、可出现特殊的全身表现——伴癌综合征

D、黄疸进行性加深E、肝区持续性疼痛

【参考答案】：D41、正常人尿蛋白含量为

A、小于2g/天B、小于150mg/天

C、小于lg/天D、大于150mg/天

E、小于3.5g/天【参考答案】：B

42、诊断肾动脉狭窄的金指标是A、肾动脉血管造影

B、螺旋CT血管造影C、超声检查

D、磁共振显像E、放射性核素检查

【参考答案】：A

43、男性患者，22岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。查体：体温38°C,心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑A、肾结石

B、小肠疾病C、肠道寄生虫病

D、肠穿孔E、急性阑尾炎

【参考答案】：E44、关于特发性血小板减少性紫瘢，最正确的实验室检查项目是

A、Coombs试验阳性B、骨髓巨核细胞减少

C、全血细胞减少D、血清PAIgG增高

E、血清IgA增高【参考答案】：D

45、手术治疗甲旁亢后，判断手术是否成功的指标是A、以上都是

B、血清PTH水平C、血清钙水平

D、尿钙水平E、血清磷水平

【参考答案