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作者对溪流的描写很有情趣,你能找出相关的句子吗?随着山势,溪流时而宽,时而窄,时而缓,时而急,溪声也时时变换调子。你能找出句中的反义词吗?宽窄缓急你认为这句话运用了什么修辞手法?写出了作者怎样的心情?排比、拟人愉快、期待随着山势,溪流时而宽,时而窄,时而缓,时而急,溪声也时时变换调子。读完句子,你体会到了什么?溪流在不断地发生变化。根据例句仿写句子。随着山势,溪流时而宽,时而窄,时而缓,时而急,溪声也时时变换调子。随堂练习月亮在云朵里穿行,时而明,时而暗,时而快,时而慢,好像在跟我们捉迷藏呢!动物园里的小猴子,时而跳到假山上,时而爬到树干上,时而向游人要吃的,时而躺在那儿懒洋洋地晒着太阳,太可爱了!这节课我们跟随着叶圣陶爷爷的脚步前往金华的双龙洞,一路上欣赏着明艳的春景,聆听着溪流欢快的调子,多么惬意呀!下节课我们将继续前行,一睹双龙洞的风采!课堂小结第2课时课文哪几个自然段写了作者游双龙洞?精读课文第4~7自然段边读边思考:课文的第4~7自然段写了哪些景点?这些景点分别给你留下了怎样的印象?内洞洞口外洞孔隙这些景点中最令你好奇、难忘的是哪儿?孔隙什么是孔隙?孔:小洞,窟窿。隙:裂缝。孔隙就是指窟窿眼、狭小的缝。从“孔隙”这个词中,你知道孔隙这个景点的特点是什么吗?窄小默读课文第5自然段,思考:作者是怎样写出孔隙的窄小的?圈画出相关词句。怎样小的小船呢?两个人并排仰卧,刚合适,再没法容第三个人,是这样小的小船。三术前护理评估与诊断入院当日(09-12)二级护理、低盐低脂饮食、完善相关化验检查。BP:120/88mmHg。入院后1日(09-13)行心电图、心脏彩超、胸片、双下肢动静脉彩超,备红细胞混悬液800ml。术前晚皮肤消毒,待手术。入院后2日(09-1)患者情绪稳定,能够掌握相关术前准备及功能锻炼,于今日手术。术前护理评估:潜在并发症高血压急症焦虑与担心手术及预后有关知识缺乏缺乏术前准备的相关知识三术前护理评估与诊断术前护理诊断:护理目标:1、患者能得到及时的血压监测。2、患者如有高血压急症的迹象能被及时发现并有效处理。措施:1:向患者及家属说明诱发高血压急症的因素,指导患者进食低盐低脂饮食。2:遵医嘱测血压,自服降压药物,如有异常及时汇报医生处理。3:保持病房环境安静舒适,多与患者交流,解答其疑虑,使其保持放松平和的心态。4:按时巡视病房,倾听患者主诉,一旦发现患者有剧烈头痛、呕吐、大汗、面色和神志改变等症状,立即通知医生处理。效果评价:09-13患者血压控制平稳,波动在120-130/70-80mmHg,未发生高血压急症。09-15患者血压控制平稳,波动在130-170/70-100mmHg,未发生高血压急症。09-12潜在并发症:高血压急症护理目标:患者焦虑减轻或消失。措施:1:评估患者焦虑的内容和程度。2:保持病房整洁、安静,减少不良刺激,注意休息,保证睡眠。3:热情接待病人,向患者介绍手术的方法、预后及成功的病例。4:积极开导病人,鼓励患者家属给予其精神支持与关爱,树立战胜疾病的信心。效果评价:09-13患者焦虑09-12焦虑与担心手术及预后有关护理目标:患者及家属掌握术前准备的相关知识并积极配合。措施:1:嘱患者注意休息,适当活动,避免受凉感冒。2:向患者及家属讲解麻醉及手术方式,术前皮肤消毒的重要性,指导术前禁食水的时间及目的。3:指导患者练习深呼吸、有效咳嗽。练习床上排便。4:指导患者床上练习利用健侧肢体三点支撑引体抬臀。股四头肌等长收缩及踝关节的主动屈伸运动。5:积极开导病人,向患者介绍手术成功的病例,树立战胜疾病的信心。效果评价:09-13患者及家属掌握术前准备的相关知识并积极配合。09-12知识缺乏缺乏术前准备的相关知识四术后护理评估手术当日(09-14)于09月14日上午在全麻下行右侧人工膝关节表面置换术,遵医嘱予吸氧,心电监护,低盐低脂饮食,右膝部刀口敷料清洁固定好,创置引流管一根接负压球,右下肢刀口处给予冰块冷敷,肢端血运好。保留导尿通畅,给予抗炎、抗凝、止痛、补液治疗。疼痛评分3分。导管滑脱危险评分8分,Barthel评分30分,DVT评分9分。术后1日(09-15)生命体征平稳,创腔引流量约370ml,遵医嘱
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