论述性心外科护理个案.doc

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论述性心外科护理个案

一、病例概况

患者男性,58岁,因“反复胸闷、胸痛3年,加重伴呼吸困难1周”入院。既往有高血压病史10年,最高血压达180/110mmHg,规律服用硝苯地平缓释片控制血压;2型糖尿病病史5年,通过饮食控制和口服二甲双胍治疗,血糖控制情况一般。入院查体:体温36.8℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压160/95mmHg,神志清楚,精神状态较差,端坐呼吸,双肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,心率92次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查显示窦性心律,左心室肥厚伴劳损;心脏超声提示主动脉瓣重度狭窄,瓣口面积0.7cm2,左心室射血分数(LVEF)45

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