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2025年急诊科鉴别诊断演练考核试题及答案解析
1.患者，男，65岁，突发胸痛2小时入院。患者有高血压病史10年。心电图显示V1V3导联ST段弓背向上抬高。以下哪种疾病需要与急性前间壁心肌梗死进行鉴别？
A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.主动脉夹层
D.以上都是
答案：D
答案分析：急性心包炎可出现胸痛及ST段改变；变异型心绞痛发作时也可有ST段抬高；主动脉夹层也有突发胸痛表现，三者都需与急性前间壁心肌梗死鉴别。
2.女性，28岁，突发剧烈头痛伴呕吐1小时。体格检查：颈项强直，克氏征阳性。最需要与下列哪种疾病鉴别？
A.偏头痛
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑病
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