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2025年事业单位笔试-河北-河北血液内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在慢性粒细胞白血病的诊断中，最具特征性的细胞遗传学异常是？

A.t(8;14)

B.t(9;22)

C.t(15;17)

D.inv(16)

2、下列哪项检查最有助于再生障碍性贫血的诊断？

A.网织红细胞计数

B.骨髓穿刺涂片检查

C.血红蛋白电泳

D.Coombs试验

3、缺铁性贫血患者最常见的临床表现是？

A.脾大

B.皮肤黏膜苍白

C.黄疸

D.骨痛

4、下列哪项不符合巨幼细胞贫血的实验室特点？

A.大细胞性贫血

B.MCV增大

C.血清叶酸或维生素B12降低

D.骨髓红系增生减低

5、溶血性贫血时，提示血管内溶血的实验室指标是？

A.网织红细胞升高

B.血清间接胆红素升高

C.尿胆原阳性

D.血红蛋白尿

6、下列哪种疾病最易并发弥散性血管内凝血（DIC）？

A.缺铁性贫血

B.急性早幼粒细胞白血病

C.再生障碍性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

7、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）最特异的实验室检查是？

A.Ham试验

B.Coombs试验

C.红细胞渗透脆性试验

D.血红蛋白电泳

8、下列哪种细胞化学染色对急性粒细胞白血病诊断最有价值？

A.过氧化物酶（POX）染色

B.非特异性酯酶染色

C.糖原染色（PAS）

D.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）

9、多发性骨髓瘤最常见的临床表现是？

A.肝大

B.高热

C.骨痛

D.淋巴结肿大

10、下列哪项是慢性再生障碍性贫血的首选治疗？

A.异基因造血干细胞移植

B.环孢素联合雄激素

C.大剂量丙种球蛋白

D.脾切除

11、在成人最常见的贫血类型中，哪种类型与铁代谢异常直接相关？

A.溶血性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

12、下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的实验室指标？

A.血清胆红素升高

B.网织红细胞计数增高

C.血红蛋白尿

D.外周血出现破碎红细胞

13、再生障碍性贫血的主要发病机制是？

A.红细胞膜缺陷

B.造血干细胞数量减少或功能异常

C.铁利用障碍

D.免疫性血小板破坏

14、下列哪种情况最易导致维生素B12缺乏？

A.胃大部切除术后

B.慢性失血

C.长期素食

D.肠道寄生虫感染

15、急性白血病诊断的主要依据是？

A.外周血白细胞升高

B.骨髓中原始细胞比例≥20%

C.发热、出血、贫血

D.肝脾肿大

16、弥散性血管内凝血（DIC）最常继发于下列哪种疾病？

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病（APL）

C.慢性粒细胞白血病

D.骨髓增生异常综合征

17、下列哪项检查对鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血最有价值？

A.血清铁

B.总铁结合力

C.血清铁蛋白

D.转铁蛋白饱和度

18、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的发病机制主要与哪种蛋白缺失有关？

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

B.血红蛋白

C.GPI锚定蛋白（如CD55、CD59）

D.珠蛋白链

19、多发性骨髓瘤最常见的临床表现是？

A.淋巴结肿大

B.高钙血症

C.骨痛

D.肾功能不全

20、下列哪项是慢性粒细胞白血病（CML）的特征性遗传学异常？

A.t(8;14)

B.t(15;17)

C.t(9;22)

D.inv(16)

21、在慢性粒细胞白血病的诊断中，最具特征性的遗传学异常是？

A.t(8;21)

B.t(15;17)

C.t(9;22)

D.inv(16)

22、下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

23、溶血性贫血时，最能反映红细胞破坏增加的实验室指标是？

A.血清铁升高

B.血清结合珠蛋白降低

C.网织红细胞减少

D.白细胞计数升高

24、下列哪项检查是诊断特发性血小板减少性紫癜（ITP）的关键依据？

A.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍

B.凝血时间延长

C.D-二聚体升高

D.血小板聚集功能增强

25、维生素B12缺乏导致贫血的主要机制是？

A.DNA合成障碍

B.RNA合成障碍

C.血红蛋白合成减少

D.红细胞膜结构异常

26、下列哪项最支持阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的诊断？

A.Coombs试验阳性

B.酸溶血试验（Ham试验）阳性

C.红细胞渗透脆性增高

D.高铁血红蛋白还原率下降

27、急性白血病诊断的主要依据是？

A.外周血白细胞总数升高

B.骨髓中原始细胞比例≥20%

C.出现发热、出血、贫