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传染病防治护理指南(最新版)

第一章总则

一、指南目的

为规范各级医疗机构传染病防治护理行为,建立“预防为主、防治结合、精准护理、全程管控”的工作体系,提升传染病护理质量与效率,降低交叉感染风险,保障医护人员与患者安全,依据国家相关法规及行业标准,制定本指南。本指南适用于各级各类医疗机构的护理人员、护理管理部门、院感防控部门及相关职能科室,覆盖法定传染病及新发突发传染病的防治护理工作。

二、制定依据

《中华人民共和国传染病防治法》(2025年最新修订版)

《突发公共卫生事件应急条例》(2024年修订)

《医院感染管理办法》(2025年修订)

《传染病护理工作规范》(国家卫健委2025版)

ISO22676:2025《医疗保健组织传染病预防与控制指南》

《新型传染病诊疗方案(2025年版)》

《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2025)

《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2025)

国家医疗质量安全核心制度相关要求

三、核心原则

预防优先原则:强化源头防控,将预检分诊、消毒隔离、个人防护等预防措施贯穿护理全流程。

分级分类原则:按传染病传播途径(呼吸道、消化道、血液、虫媒等)及风险等级(高、中、低)实施差异化护理策略。

合规管控原则:所有护理活动符合法规要求,记录完整可追溯,确保防控流程闭环管理。

人文关怀原则:在严格防控基础上,关注患者生理、心理需求,提供个性化护理服务。

智慧防控原则:依托信息化、物联网技术实现传染病护理智能化管理,提升防控精准度。

第二章组织架构与职责分工

一、组织架构

建立“三级防控管理体系”:

医院层面:成立传染病防治护理领导小组,由分管护理工作的副院长牵头,成员包括护理部、院感防控科、医务部、急诊科、感染性疾病科、后勤保障部、信息科负责人及护理专家。

职能部门:护理部为核心执行机构,联合院感防控科设立传染病护理管理组,下设培训考核组、质量控制组、应急处置组、信息统计组。

临床科室:各科室设立传染病防控护理专员(护士长或骨干护士兼任),负责本科室传染病防控护理日常工作。

二、职责分工

(一)传染病防治护理领导小组

审批传染病防治护理年度计划、应急预案及专项预算;

审议重大传染病护理方案、应急处置措施及质量改进计划;

监督指南执行情况,协调解决跨部门护理管理问题;

每季度召开传染病防控护理工作会议,通报防控成效与改进方向。

(二)护理部与院感防控科

联合制定并更新传染病防治护理细则、操作规范及应急预案;

组织开展传染病护理培训、考核及应急演练;

建立传染病护理质量控制指标体系,开展日常监督与专项检查;

收集、分析传染病护理相关数据,每月形成防控护理工作报告;

对接上级卫生健康行政部门,上报传染病护理相关信息;

指导临床科室开展传染病患者护理、消毒隔离及个人防护工作。

(三)临床科室

组织科室护理人员学习指南及相关规范,考核合格后方可上岗;

执行传染病预检分诊、患者收治、消毒隔离、护理操作等工作;

及时上报传染病疑似病例、确诊病例及护理不良事件;

配合院感防控科开展环境采样、消毒效果监测等工作;

落实科室防控护理物资储备与管理;

开展患者及家属传染病防治健康宣教。

(四)传染病防控护理专员

协助护士长开展科室传染病防控护理日常管理;

监督科室护理人员消毒隔离、个人防护等操作的规范性;

负责科室传染病护理相关记录的整理与上报;

收集科室防控护理工作问题与建议,及时反馈至护理部;

协助组织科室防控护理培训与应急演练。

第三章传染病预防护理

第一节预检分诊护理

一、分诊设置

医疗机构应在入口处设立独立预检分诊点,配备体温监测设备、手卫生设施、防护用品、消毒用品、分诊登记表及宣传资料,设置醒目标识,引导患者有序就诊。

预检分诊点应划分清洁区、半污染区,配备必要的隔离设施,如隔离栏、屏风等,保持通风良好(每日通风不少于3次,每次不少于30分钟)。

分诊点护理人员应实行24小时值班制,着装规范,佩戴一次性医用口罩、工作帽,必要时佩戴护目镜或面屏、手套。

二、分诊流程

体温监测:采用非接触式体温计或水银体温计为所有进入医疗机构人员测量体温,体温≥37.3℃者需复测,确认发热后引导至发热门诊。

症状筛查:询问患者是否有咳嗽、咳痰、咽痛、乏力、腹泻、呕吐、皮疹、肌肉酸痛等症状,是否有传染病疫区旅居史、密切接触史及聚集性发病史。

信息登记:对发热患者及有可疑症状者,详细登记姓名、性别、年龄、联系方式、居住地址、症状表现、旅居史、接触史等信息,确保信息准确完整。

分流引导:

发热患者及可疑传染病患者:由专人引导至发热门诊就诊,避免与其他患者交叉接触,引导过程中患者需佩戴口罩。

非发热患者:引导至普通诊疗区域就诊,告知患者就诊过程中需全程佩戴口罩,做好个人防护。

三、分诊护

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