急性心力衰竭的治疗要点2026.docx

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急性心力衰竭的治疗要点2026

急性心衰是一种由多种病因引起的急性严重临床综合征，心衰的症状和体征迅速发生或急性加重，如急性肺水肿，常危及生命，需立即进行医疗干预。

急性心衰的治疗

治疗目标：①稳定血流动力学状态，维护脏器灌注和功能，缓解症状；

②针对病因和诱因的治疗；③启动并加强基于循证的治疗，改善远期预后。

(一)初始评估和紧急干预

1.评估是否存在循环或呼吸衰竭，并建议在1h内纠正。①心源性休克者应及早使用血管收缩剂和正性肌力药物，如效果不佳，及早机械循环支持。②呼吸衰竭者采用无创呼吸机持续加压(CPAP)或双水平气道正压(BiPAP)给氧，如效果不佳，及早有创通气。

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