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急危重症护理实操指南技能测试与案例分析

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.在抢救危重患者时，优先选择的静脉通路是？

A.肘正中静脉

B.腕背静脉

C.颈内静脉

D.足背静脉

2.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为？

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.150次/分钟

3.使用简易呼吸器辅助通气时，正确的手法是？

A.持呼吸囊的拇指和食指捏住阀门

B.持呼吸囊的拇指和食指按压球囊

C.持呼吸囊的拇指和食指固定患者口鼻

D.持呼吸囊的拇指和食指调整氧流量

4.颅脑损伤患者躁动不安时，首选的镇静药物是？

A.地西泮（安定）

B.艾司洛尔

C.丙泊酚

D.氟哌酸醇

5.急性肺水肿患者采取的体位是？

A.半卧位

B.俯卧位

C.头低脚高位

D.平卧位

6.使用除颤仪时，首次除颤的能量选择为？

A.100焦耳

B.200焦耳

C.300焦耳

D.360焦耳

7.胸腔闭式引流时，引流管水封瓶液面应低于胸腔？

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

8.心脏电除颤时，患者皮肤应涂抹？

A.生理盐水

B.乙醇

C.丙酮

D.橡胶膏药

9.危重患者使用呼吸机时，出现人机对抗的原因可能是？

A.呼吸机参数设置过高

B.患者疼痛

C.气道分泌物过多

D.以上都是

10.使用胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，应监测的指标是？

A.血糖

B.血酮体

C.血气分析pH值

D.以上都是

11.危重患者使用中心静脉导管时，预防导管相关血流感染的措施包括？

A.严格无菌操作

B.定期更换敷料

C.使用消毒剂消毒皮肤

D.以上都是

12.使用主动脉球囊反搏（IABP）时，球囊充盈时间应在？

A.心室收缩期

B.心室舒张期

C.心房收缩期

D.心房舒张期

13.危重患者使用呼吸机时，出现高碳酸血症的原因可能是？

A.呼吸机频率过低

B.患者气道阻塞

C.呼吸机PEEP设置过高

D.以上都是

14.使用呼吸机时，患者出现呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素包括？

A.气道分泌物潴留

B.长期机械通气

C.气管插管

D.以上都是

15.危重患者使用胃肠减压时，应监测的指标是？

A.胃液量

B.胃液颜色

C.胃液pH值

D.以上都是

16.使用亚胺培南西司他（Imipenem）治疗感染时，需重点监测的副作用是？

A.皮疹

B.肝功能损害

C.肾毒性

D.以上都是

17.危重患者使用呼吸机时，出现低氧血症的原因可能是？

A.吸氧浓度不足

B.气道阻塞

C.呼吸机PEEP设置过低

D.以上都是

18.使用床旁超声评估危重患者时，最常用的技术是？

A.M型超声

B.二维超声

C.彩色多普勒超声

D.超声造影

19.危重患者使用呼吸机时，出现呼吸机相关性肺栓塞（VAPTE）的高危因素包括？

A.长期卧床

B.深静脉血栓形成

C.气管插管

D.以上都是

20.使用呼吸机时，患者出现呼吸机相关性膈肌抬高（VILI）的原因可能是？

A.呼吸机潮气量过大

B.呼吸机频率过高

C.患者肥胖

D.以上都是

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）

1.心脏骤停抢救时，高质量的胸外按压应包括？

A.按压深度至少5cm

B.按压频率100次/分钟

C.按压与通气比例为30:2

D.按压中断时间不超过10秒

2.危重患者使用呼吸机时，出现人机对抗的原因包括？

A.呼吸机参数设置不当

B.患者疼痛或焦虑

C.气道分泌物过多

D.患者疲劳

3.使用除颤仪时，正确的操作步骤包括？

A.清除患者胸壁的导电物质

B.将除颤电极片涂抹导电膏

C.确认除颤能量与患者体重匹配

D.叮嘱患者深呼吸屏气

4.危重患者使用中心静脉导管时，预防导管相关血流感染的措施包括？

A.严格无菌操作

B.定期更换敷料

C.使用消毒剂消毒皮肤

D.避免导管频繁拔插

5.使用呼吸机时，患者出现低氧血症的原因包括？

A.吸氧浓度不足

B.气道阻塞

C.呼吸机PEEP设置过低

D.患者肺部感染

6.危重患者使用胃肠减压时，应注意的并发症包括？

A.胃黏膜损伤

B.胃潴留

C.胃出血

D.胃肠道感染

7.使用床旁超声评估危重患者时，可评估的指标包括？

A.心脏功能

B.腹腔积液

C.肺部病变

D.血管通路通畅性

8.危重患者使用呼吸机时，出现高碳酸血症的原因包括？

A.呼吸机频率过低

B.患者气道阻塞

C.呼吸机PEEP设置过高

D.患者呼吸肌疲劳