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缩窄心包炎课

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壹贰叁肆伍陆

缩窄心包临床表现治疗方案病理生理病例分析预防与管

炎概述与诊断学理

壹

缩窄心包炎概述

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定义与病因02主要病因结核感染最常见

01疾病定义心包增厚致循环障碍

发病机制

感染因素自身免疫病

细菌病毒等感染引发心包炎，未及自身免疫病攻击心包，引发炎症，

时治疗导致心包纤维化。导致心包缩窄。

流行病学特征

发病年龄分布发病原因

好发于20至30岁，男性多于女性。多由结核性心包炎导致，其次为非

特异性和化脓性心包炎。

贰

临床表现与诊断

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症状特点

起病隐匿缓慢心功能下降表现

症状逐渐显现，早期可能无明显不适。体力活动受限，出现疲劳、无力、呼吸困难等症状。

诊断方法

体格检查实验室检查影像学检查

查颈静脉、心音等体征初步诊断血常规、肝肾功能等判断炎症X线、超声等明确心包缩窄情况

鉴别诊断

低热盗汗，积液少，可查到结核杆菌。

结核性心包炎

化脓性心包炎

高热寒战，积液多，可找到病原菌。

叁

治疗方案

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药物治疗

抗结核药物利尿强心药物

缓解胸闷、气短等症状，用于结核性心包减轻心脏负担，防止心力衰竭，改善心脏

炎治疗。功能。

外科手术治疗

心包切除术

切除增厚心包，解除心脏压迫。

心包成形术

切割重建心包膜，扩大心包腔。

预后与康复

手术治疗预后康复注意事项

及时手术，预后良好避免劳累，清淡饮食

肆

病理生理学

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心包的解剖结构

心包组成