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平安保险业务管理实战模拟题集及答案

一、单选题(每题2分,共20题)

1.某客户在平安保险投保了一份终身寿险,投保时被保险人年龄为35岁。根据平安保险的核保规定,若被保险人年龄超过40岁,需提供哪些额外材料?

A.身体检查报告

B.健康声明书

C.近期体检结果

D.以上全部

答案:D

解析:平安保险规定,40岁以上投保终身寿险需提供全面健康材料,包括体检报告和健康声明书。

2.平安保险的代理人小王在销售过程中,发现客户李女士对“免赔额”概念理解不清。以下哪项解释最准确?

A.免赔额是保险公司不赔付的金额

B.免赔额是客户需自行承担的最低费用

C.免赔额随理赔次数增加而降低

D.免赔额适用于所有保险产品

答案:B

解析:免赔额是指客户需自行承担的部分,适用于健康险、车险等,并非所有产品都适用。

3.某企业客户向平安保险投保雇主责任险,事故发生时,企业未在规定时间内报案。根据保险条款,以下哪项后果可能发生?

A.保险公司全额拒赔

B.保险公司扣除部分保费

C.保险公司要求补充调查材料

D.保险公司减免罚金

答案:A

解析:雇主责任险条款通常规定未及时报案可能导致拒赔,需严格遵循报案时效。

4.平安保险的团险业务中,若员工离职,其保险权益如何处理?

A.自动失效

B.由企业继续承担

C.可转入个人账户

D.需重新投保

答案:D

解析:团险通常要求员工在离职后需自行续保或重新投保,企业不代缴。

5.某客户在平安保险投保了意外险,理赔时发现已多次理赔。根据保险条款,以下哪项说法正确?

A.意外险不允许重复理赔

B.多次理赔需提供额外证明

C.理赔金额会相应减少

D.保险公司可解除合同

答案:C

解析:部分意外险允许多次理赔,但金额会按条款比例调整,需符合“多次赔付”条件。

6.平安保险的银保渠道中,若客户在银行柜台完成投保后未激活保单,保单状态如何?

A.自动激活

B.30天后激活

C.需联系代理人办理

D.无效

答案:B

解析:银保渠道的保单通常需客户在30天内激活,否则视为失效。

7.某客户在平安保险投保了旅游意外险,行程中因突发疾病住院。根据条款,以下哪项费用不属于理赔范围?

A.住院医疗费

B.航空意外赔偿

C.紧急救援费用

D.机票改签费

答案:D

解析:旅游意外险通常涵盖医疗、救援和意外身故/伤残,机票改签费一般不包含。

8.平安保险的核保流程中,哪项环节是关键?

A.客户填写投保单

B.核保员审核健康告知

C.代理人提交申请

D.理赔员跟进

答案:B

解析:健康告知的审核直接影响核保结果,需严格把关。

9.某客户在平安保险投保了车险,事故中车辆维修费用超出保险金额。根据条款,以下哪项处理方式最合理?

A.保险公司按比例赔付

B.客户自行承担超出部分

C.保险公司需额外追偿

D.车险可叠加三者险

答案:B

解析:车险通常有赔偿限额,超出部分需客户自行承担。

10.平安保险的代理人小张在销售过程中,客户提出“是否可以附加豁免条款”。以下哪项解释最准确?

A.豁免条款允许客户免缴保费

B.豁免条款适用于所有保险产品

C.豁免条款需额外缴费

D.豁免条款仅适用于重疾险

答案:C

解析:豁免条款需客户额外付费,适用于投保人/被保险人身故或全残等情况。

二、多选题(每题3分,共10题)

1.平安保险的理赔流程中,以下哪些环节需客户配合?

A.提供理赔申请表

B.提交医疗诊断证明

C.保险公司上门查勘

D.签署理赔协议

答案:A、B、D

解析:客户需配合提供材料并签署协议,查勘通常由保险公司完成。

2.某企业客户在平安保险投保了财产险,以下哪些情况属于保险责任范围?

A.自然灾害导致的房屋损毁

B.电气短路引发火灾

C.员工操作失误造成设备损坏

D.爆炸事故导致的货物损毁

答案:A、B、D

解析:财产险通常涵盖自然灾害、火灾、爆炸等,但人为操作失误一般不包含。

3.平安保险的寿险产品中,以下哪些情况可能导致保单失效?

A.投保人未按时缴费

B.被保险人失联3个月

C.保险公司拒保

D.客户申请退保

答案:A、B

解析:未缴费或失联可能导致保单失效,退保和拒保是正常业务流程。

4.某客户在平安保险投保了健康险,理赔时发现医院出具的诊断证明与条款不符。以下哪些处理方式可能有效?

A.提供其他医院的诊断证明

B.保险公司要求补充材料

C.客户申请重新诊断

D.保险公司直接拒赔

答案:A、B

解析:保险公司会审核材料,客户需提供符合条款的证明。

5.平安保险的团险业务中,以下哪些情况需企业承担额外责任?

A.员工未及时续保

B.事故未及时报案

C.超出

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