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骨伤科石膏固定护理演讲人2025-12-06

01ONE骨伤科石膏固定护理

骨伤科石膏固定护理摘要

本文系统阐述了骨伤科石膏固定的护理要点，从石膏固定的适应症与禁忌症、材料选择、包扎技术、并发症预防与处理、患者教育与康复指导等方面进行了详细论述。文章旨在为临床护理人员提供一套科学、规范的石膏固定护理方案，以提高治疗依从性，促进患者康复。通过理论与实践相结合的方式，本文全面展示了石膏固定护理的全过程，体现了护理专业在骨科治疗中的重要作用。

关键词：骨伤科；石膏固定；护理；并发症；康复

引言

骨伤科石膏固定护理在骨伤科临床治疗中，石膏固定作为一种传统而有效的治疗方法，广泛应用于各类骨折、关节损伤及软组织损伤的治疗。石膏固定不仅能有效维持骨折端的复位，防止再移位，还能为受损组织的愈合创造有利条件。然而，石膏固定的护理工作复杂且细致，需要护理人员具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。本文将从多个维度对骨伤科石膏固定护理进行系统探讨，以期为临床护理实践提供参考。

02ONE石膏固定的适应症与禁忌症

1适应症1.1.1闭合性骨折：包括不完全性骨折和完全性骨折，如胫腓骨骨折、桡骨远端骨折等。1.1.3软组织损伤：如肌腱断裂、血管神经损伤等，需通过石膏固定提供支持和保护。石膏固定主要适用于以下情况：1.1.2关节损伤：如关节脱位、韧带损伤等，需通过石膏固定维持关节稳定。1.1.4骨肿瘤：部分骨肿瘤手术前后需采用石膏固定以保护患肢。1.1.5其他情况：如骨髓炎、骨感染等，需通过石膏固定限制患肢活动，促进感染控制。010203040506

2禁忌症01石膏固定存在以下禁忌情况：021.2.1开放性骨折：需先进行清创手术，待创口愈合后再考虑石膏固定。031.2.2石膏固定禁忌症：如患者患有糖尿病、血液循环障碍等，可能导致石膏下皮肤坏死。041.2.3急性炎症期：如化脓性骨髓炎急性期，需先抗感染治疗。051.2.4某些肿瘤患者：如骨肉瘤等恶性骨肿瘤，需采用其他治疗方法。061.2.5严重心血管疾病患者：如心力衰竭、严重心律失常等，石膏固定可能加重病情。

03ONE石膏固定的材料选择

1石膏种类0102030405石膏固定材料主要包括以下几种：012.1.1普通石膏绷带：最常用的石膏材料，分为P石膏和G石膏两种。022.1.3快干石膏：凝固速度快，适用于急诊情况。042.1.2纤维石膏绷带：具有更好的塑形性和支撑力，适用于复杂部位固定。032.1.4可调节石膏：可根据患者情况调整松紧度，提高舒适度。05

2材料选择原则1选择石膏材料时应遵循以下原则：22.2.1根据部位选择：头颈部位宜选用柔软石膏，四肢部位宜选用硬质石膏。32.2.2根据病情选择：开放性骨折需选用无菌石膏，慢性骨髓炎需选用抗菌石膏。42.2.3根据患者情况选择：肥胖患者需选用较厚的石膏，瘦弱患者需选用较薄的石膏。52.2.4根据经济条件选择：普通石膏绷带经济实惠，纤维石膏绷带价格较高但效果更好。

04ONE石膏包扎技术

1包扎前的准备包扎前需做好以下准备工作：013.1.3患肢准备：清洁患肢皮肤，如有伤口需先进行清创消毒。043.1.1患者准备：向患者解释包扎过程，取得配合；检查患肢血液循环情况。023.1.2物品准备：准备石膏绷带、剪刀、尺子、消毒液等物品；确保石膏绷带清洁干燥。03

2包扎步骤石膏包扎的基本步骤如下：3.2.1垫衬：在关节、骨骼突出部位垫好棉花或软垫，防止压迫。3.2.2开始包扎：从近端向远端包扎，第一层要松紧适度。3.2.3塑形：包扎至所需高度后，用石膏刀或手指塑形，确保关节处于功能位。3.2.4固定：用胶布或石膏带固定石膏边缘，防止松动。3.2.5检查：检查石膏松紧度，确保血液循环通畅。

3常见部位包扎方法01不同部位的石膏包扎方法有所不同：023.3.1上肢包扎：前臂石膏需保持中立位，肘关节石膏需屈曲90度。033.3.2下肢包扎：小腿石膏需保持中立位，膝关节石膏需屈曲30度。043.3.3足部包扎：足部石膏需保持功能位，防止足下垂。053.3.4头部包扎：头颈石膏需固定颈部，防止活动。

05ONE石膏固定期间的护理

1一般护理石膏固定期间需进行以下护理：010203044.1.1观察病情：定期检查患肢血液循环、感觉和运动情况。4.1.2保持清洁：保持石膏清洁干燥，防止污染和破损。4.1.3抬高患肢：适当抬高患肢，促进血液循环。054.1.4疼痛管理：评估疼痛程度，必要时给予止痛药物。

2并发症预防1石膏固定期间需预防以下并发症：24.2.1血液循环障碍：表现为患肢发紫、发凉、麻木等，需及时调整石膏松紧度。54.2.4石膏综合征：表现为呼吸困难、胸痛等，需立即松解石膏。44.2.3皮肤压疮：表现为皮肤红肿、破溃等，需垫好软垫，定期检查。34