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2025年住院医师规培-上海-上海住院医师规培(儿科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿出生后48小时内出现黄疸，首先应考虑的病因是

A.生理性黄疸

B.新生儿溶血病

C.母乳性黄疸

D.新生儿败血症

2、下列哪项是诊断佝偻病活动期最可靠的临床指标

A.夜惊、多汗

B.方颅、肋串珠

C.血清25-(OH)D3降低

D.骨碱性磷酸酶升高

3、6个月婴儿，人工喂养，未添加辅食，近1个月面色苍白，食欲减退。查体：体重7kg，皮肤黏膜苍白，心率120次/分，肝肋下2cm。最可能的诊断是

A.生理性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.地中海贫血

4、下列哪项是川崎病的特征性临床表现

A.杨梅舌

B.结膜充血伴分泌物

C.手足硬性水肿

D.多形性红斑

5、早产儿易发生低体温的主要原因是

A.体温调节中枢发育不成熟

B.体表面积相对较小

C.棕色脂肪储存不足

D.甲状腺素分泌不足

6、下列哪项提示肺炎患儿合并急性心力衰竭

A.呼吸加快，50次/分

B.肝脏短期内迅速增大

C.肺部湿啰音增多

D.发热持续不退

7、小儿腹泻病重型与轻型的主要区别在于

A.是否有发热

B.大便次数多少

C.是否存在水、电解质紊乱

D.大便性状

8、下列哪项是化脓性脑膜炎最常见的致病菌（婴幼儿）

A.脑膜炎奈瑟菌

B.流感嗜血杆菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

9、先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查的最佳指标是

A.T3

B.T4

C.TSH

D.TRH

10、下列哪项是过敏性紫癜的典型皮疹特点

A.压之不褪色，四肢伸侧为主

B.压之褪色，躯干为主

C.皮疹呈水疱样，沿神经分布

D.皮疹对称分布，面部蝶形红斑

11、新生儿生理性黄疸通常出现在出生后多长时间内？

A.24小时内

B.2～3天

C.5～7天

D.7～10天

12、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病的早期临床表现？

A.方颅

B.肋骨串珠

C.夜惊、多汗

D.“O”形腿

13、小儿肺炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎支原体

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎链球菌

14、关于新生儿败血症的临床表现，下列哪项不典型？

A.黄疸加重或退而复现

B.拒奶、反应差

C.肝脾肿大

D.抽搐伴明显脑膜刺激征

15、下列哪项是川崎病的诊断标准之一？

A.持续发热超过5天

B.心包积液

C.白细胞减少

D.弥漫性皮疹伴脱屑

16、小儿腹泻中重度脱水的判定依据不包括？

A.失水量占体重10%以上

B.眼窝凹陷

C.皮肤弹性差

D.尿量略减少

17、下列哪项是小儿急性肾小球肾炎最常见的前驱感染？

A.皮肤化脓性感染

B.A组β溶血性链球菌咽炎

C.肺炎链球菌感染

D.EB病毒感染

18、早产儿易发生呼吸窘迫综合征的主要机制是？

A.肺泡数量减少

B.肺血管阻力增高

C.肺表面活性物质缺乏

D.胸廓发育不良

19、下列哪项符合苯丙酮尿症的临床特征？

A.毛发黑色素增多

B.尿液有鼠尿味

C.喂养困难少见

D.智力发育正常

20、小儿惊厥最常见的原因是？

A.癫痫

B.颅内肿瘤

C.高热惊厥

D.低钙血症

21、新生儿生理性黄疸通常出现在出生后多长时间内？

A.出生后24小时内

B.出生后2～3天

C.出生后4～5天

D.出生后7天后

22、下列哪项是川崎病的典型临床表现？

A.持续发热超过5天

B.结膜充血伴分泌物增多

C.口腔黏膜溃疡

D.关节红肿热痛

23、小儿肺炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎链球菌

24、先天性甲状腺功能减低症的早期筛查指标是？

A.T3

B.T4

C.TSH

D.rT3

25、下列哪项符合维生素D缺乏性佝偻病的早期表现？

A.方颅、鸡胸

B.多汗、枕秃、易激惹

C.O型腿、X型腿

D.出牙延迟、囟门早闭

26、小儿腹泻病最常见的病原体是？

A.轮状病毒

B.诺如病毒

C.大肠埃希菌

D.志贺菌

27、下列哪项是21-三体综合征的典型临床特征？

A.眼距宽、通贯手、先天性心脏病

B.身材高大、睾丸小

C.皮肤白皙、鼠尿味

D.小头畸形、小下颌、耳位低

28、小儿最易发生气道