牛奶蛋白过敏的分级管理2026.docx

牛奶蛋白过敏的分级管理2026

牛奶蛋白过敏（Cow’sMilkProteinAllergy,CMPA）是婴幼儿最常见的食物过敏之一，其管理策略随指南更新不断优化。国际与国内指南的变迁反映了对CMPA认识的深化——从“经验性回避”转向“精准诊断、分级干预、个体化随访”。以下从指南演变视角，梳理CMPA分级管理的核心逻辑与实践进展。

一、国际指南的变迁：从“模糊诊断”到“分层管理”

早期国际指南（如2007年ESPGHAN/WAO共识）对CMPA的定义较宽泛，强调“回避-激发”试验为金标准，但对严重程度分级、不同类型（IgE介导vs非IgE介导）的区分不足。近年来，随着免疫机制研究深入（