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儿科应急预案

一、新生儿缺氧缺血性脑病H（IE）的应急管理预案

一（）新生儿缺氧缺血性脑病防范措施

1.孕妇应定期做前检查，发现高危妊娠应及时处理，避免

早和手术。

2.预防围期窒息的发作，及时发现并处理宫内窘迫，一旦

发现胎儿宫内窘迫，立即为妇供氧，并准备新生儿的复苏和供

氧，以减少新生儿缺氧缺血性脑病H（IE）的发生。

3.出生后窒息的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完

善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。

4.新生儿出生后宜静卧，抬高头部，减少噪声及刺激。

5.窒息复苏后的新生儿要密切观察神经系统症状和监护各项

生命体征，一旦发现有异常神经系统症状如意识障碍、肢体肌张力

张力减弱、应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后

遗症的发生率。

（二）新生儿缺氧缺血性脑病应急流程：发生围期窒息T备

好各种抢救物品及药品T立即配合医生进行新生儿窒息复苏抢救

T遵医嘱及时完成各种处理及（时清理呼吸道分泌物、开放气道、

保持呼吸道通畅、输氧、病情严重者给予复苏囊正压通气、保暖、

迅速为患儿建立静脉通道、遵医嘱静脉给予镇静、降颅内压等对症

治疗）T密切观察病情并做好记录T安抚家属T做好交接班及记

录。

二、惊厥患儿的应急管理预案

一（）惊厥患儿防范措施

1.值班护士应按要求巡视病房，注意观察患儿的病情变化（特

别是高热患者），及时采取抢救措施。

2.体温超过391者，应采取物理降温及药物降温。降温30分

钟应复测体温一次，观察降温效果，如降温效果差或无效果应及

时报告医生。

3.保持病室安静，减少不必要的刺激。

4.发现有惊厥迹象或正发生惊厥患者时，应立即将患者平卧、

头偏向一侧，解开衣领裤带，同时呼叫医务人员，及时通知医生。

（二）惊厥患者应急流程：患儿出现惊厥一立即通知医生配合抢

救（持静脉通道通畅、清理呼吸道分泌物、输氧）f备好抢救

物品及药品一遵医嘱及时完成各种处理（给予镇静、止惊或退热药

等处理）一严密观察病情并做好记录一安抚患儿及家属一做好交接

班及记录。

三、新生儿窒息的应急管理预案

一（）新生儿窒息防范措施

L预防及积极治疗孕母疾病。

2.早期预测：估计胎儿娩出后有窒息危险时，应充分作好准

备工作，包括人员、仪器、物品等。

3、及时复苏：按ABCDE复苏方案。A：清理呼吸道；B：建立

呼吸，增加通气；C：维持正常循环，证足够心搏出量；D：药物

治疗；E：评价和暖。其中ABC3步最为重要，A根本，B是关键,

评价和暖贯穿于整个复苏过程。

.4.复苏后处理：评估和监测呼吸、心率、血压、尿量、肤色、

经皮氧饱和度及窒息所致神经系统症状等，注意维持内环境稳定,

控制惊厥，治疗脑水肿。

（二）新生儿窒息应急流程：发现新生儿窒息T立即启动新生

儿窒息急救程序T和医生共同抢救患者（持呼吸道通畅、输氧、

病情严重者给予复苏囊正压通气、气管插管、暖、遵医嘱静脉给

于肾上腺素、纠酸、扩容等对症治疗）T做好复苏后监护T严密观

察病情并做好记录T安抚家属T做好交接班及记录。

四、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急管理预案

一（）吸氧过程中中心吸氧装置出现故障防范措施

1.立即打开备用氧气袋，试好流量连接吸氧管，继续为患者

吸氧，并向患者家属做好解释及安慰工作。

2、必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。

3.应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化。

4.通知器械维修组进行维修。

（二）吸氧过程中中心吸氧装置出现故障急流程：备用氧气袋

或备用氧气筒接吸氧管一继续吸氧一通知医生一密切观察病情一

通知维修。

五、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的急管理预案

一（）吸痰过程中中心吸引装置出现故障防范措施

1.先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸

痰。

2.如注射器抽吸效果不佳，