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桡骨远端骨折的伤口护理技巧演讲人2025-12-05

桡骨远端骨折的伤口护理技巧01

桡骨远端骨折的伤口护理技巧摘要

本文系统阐述了桡骨远端骨折患者的伤口护理技巧，从伤口初期处理到愈合期管理，全面介绍了护理要点、操作方法和注意事项。通过科学的护理措施，能够有效预防感染、促进愈合，改善患者预后。本文内容适用于临床护理人员、骨科医师及相关医疗人员参考。

引言

桡骨远端骨折是临床常见的骨折类型，多发于中老年人群。随着人口老龄化加剧，桡骨远端骨折的发生率逐年上升。伤口护理作为骨折治疗的重要环节，直接影响骨折愈合质量和患者预后。本文将从伤口初期处理、换药护理、功能锻炼指导等方面，系统介绍桡骨远端骨折的伤口护理技巧，为临床护理工作提供参考。

桡骨远端骨折伤口护理概述02

1桡骨远端骨折伤口的特点桡骨远端骨折患者的伤口具有以下特点：01-伤口类型多样，包括闭合性伤口、开放性伤口和手术切口02-伤口部位靠近腕关节，易受活动和摩擦影响03-伤口可能伴随血管神经损伤04-患者多为老年人，合并症多，免疫功能下降05

2伤口护理的重要性-指导功能锻炼，预防关节僵硬伤口护理对桡骨远端骨折患者具有重要意义：-预防伤口感染，降低并发症发生率-减轻患者疼痛，提高生活质量-促进伤口愈合，缩短住院时间

3伤口护理原则1桡骨远端骨折伤口护理应遵循以下原则：2-无菌操作，预防感染3-保持引流通畅，避免积液4-维持伤口环境清洁，促进愈合5-关注患者心理，提供人文关怀

伤口初期处理技巧03

1伤口评估01伤口评估是护理的首要步骤，包括：02-评估伤口类型、大小、深度和污染程度03-检查伤口边缘是否整齐，有无组织缺损04-观察伤口渗出液的性质和颜色05-评估伤口周围皮肤状况，有无红肿、皮温升高等感染征象

2伤口清创1对于开放性伤口，需进行清创处理：3-清除伤口内的异物、坏死组织和脓液2-使用无菌生理盐水或低浓度碘伏进行伤口冲洗4-采用锐器分离粘连的皮肤和皮下组织5-保持伤口引流通畅，避免密闭包扎

3引流管护理1部分患者需要放置引流管，护理要点包括：3-观察引流液的性质和量，记录每日引流量2-保持引流管通畅，避免扭曲、受压或阻塞4-定期更换引流袋，防止逆行感染5-根据引流情况，适时拔除引流管

4伤口缝合对于需要缝合的伤口，应：

-选择合适的缝合材料和方法04

-选择合适的缝合材料和方法010203-缝合前再次清洁伤口，必要时进行局部麻醉-采用皮内缝合或皮肤缝合，确保伤口边缘对合良好-缝合线结应埋在皮内，避免外露刺激

换药护理技巧05

1换药时机2-术后24-48小时首次换药3-每日或隔日换药，根据渗出情况调整1换药时机需根据伤口情况确定：5-患有糖尿病或免疫功能低下的患者需更频繁换药4-伤口渗出减少、无感染迹象时可延长换药间隔

2换药准备01换药前需做好充分准备：03-检查伤口敷料是否干燥，有无渗出或感染05-指导患者配合操作，减轻紧张情绪02-备齐换药所需物品：无菌纱布、碘伏、无菌手套、剪刀等04-患者取合适体位，暴露伤口区域

3换药操作换药操作应严格遵循无菌原则：01-操作前洗手或手消毒，戴无菌手套02-使用无菌生理盐水或碘伏清洁伤口03-更换敷料，避免接触伤口边缘04-记录换药情况，包括伤口状况、敷料类型和更换频率05

4敷料选择2-干燥伤口可使用无菌纱布或泡沫敷料3-渗出较多的伤口需使用高吸收敷料1根据伤口情况选择合适的敷料：5-需要固定骨折部位的伤口需使用加压敷料4-潮湿伤口可使用含银敷料或抗菌敷料

伤口愈合期管理06

1感染预防AEDBC-保持伤口清洁干燥，避免污染-定期监测伤口温度和白细胞计数-教育患者识别感染征象，及时就医-使用抗生素预防感染，但需根据药敏试验调整感染是桡骨远端骨折伤口愈合的主要障碍：

2营养支持营养对伤口愈合至关重要：01-保证蛋白质摄入，每日1.2-1.5g/kg02-补充维生素C和锌等微量元素03

2营养支持-避免高糖饮食，减少感染风险-对于营养不良患者，可考虑肠内或肠外营养支持

3功能锻炼指导功能锻炼可促进伤口愈合和关节功能恢复：01-早期进行指关节和腕关节活动，避免骨折部位移动02-逐渐增加活动范围和强度，防止关节僵硬03-指导患者进行轻柔的主动和被动活动04-关注患者疼痛反应，避免过度活动05

4心理护理-关注患者情绪变化，及时沟通疏导-鼓励患者参与康复活动，提高生活质量伤口愈合期间的心理支持同样重要：-提供伤口愈合知识，增强治疗信心-必要时寻求心理科会诊，提供专业支持

特殊伤口护理07

1压疮伤口护理AEDBC-定时翻身，避免局部持续受压-使用减压床垫或气垫，分散压力-压疮初期可使用红外线照射促进愈合-保持受压部位清洁干燥，避免摩擦损伤桡骨远端骨折患者因卧床时间长，易发生压疮：

2血管神经损伤伤口护理CBA部分患者可能伴随血管神