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脾破裂保守治疗的护理个案
一、病例基本资料
患者信息：患者男性，32岁，因“车祸致左上腹疼痛3小时”入院。
主诉：左上腹持续性钝痛，伴恶心、头晕、出冷汗。
既往史：否认高血压、糖尿病、凝血功能障碍等病史，无腹部手术史。
体格检查：体温36.8℃，脉搏102次/分，呼吸20次/分，血压95/60mmHg。神志清楚，面色苍白，左上腹压痛明显，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。
辅助检查：
血常规：血红蛋白（Hb）112g/L，红细胞计数（RBC）3.8×1012/L，白细胞计数（WBC）12.5×10?/L（提示应激性升高）。
腹部CT：脾实质内见不规则低密度影，边界欠清，脾周少量积液
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