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腮腺恶性肿瘤影像课件
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目录
壹
腮腺恶性肿瘤概述
贰
影像学检查方法
叁
腮腺恶性肿瘤影像特征
肆
影像诊断与鉴别诊断
伍
治疗方案与影像评估
陆
病例分析与讨论
腮腺恶性肿瘤概述
第一章
肿瘤定义及分类
肿瘤分类
上皮性、间叶性等
腮腺肿瘤定义
腮腺区发生的肿瘤
01
02
发病率与流行病学
好发于40~69岁,男女差别不大。
发病年龄分布
占腮腺肿瘤20%~30%,恶性肿瘤少于良性。
发病率情况
临床表现特点
体检发现,症状不明显
早期症状
腮腺肿块,质地硬
中期症状
肿瘤增大,面瘫耳聋
晚期症状
影像学检查方法
第二章
常用影像技术介绍
利用X射线穿透性成像,快速便捷,成本低。
X射线成像
提供高分辨率断层图像,三维成像,精准定位。
CT扫描技术
无辐射,软组织对比度高,多平面成像,功能成像。
MRI成像技术
各技术对比优势
软组织分辨率高
MRI优势
扫描时间短,范围广
CT优势
超声优势
无创便捷,初步判断
检查前准备事项
去除金属饰物,禁食4小时,必要时给予镇静剂。
患者准备事项
核对申请单,明确检查目的和要求。
核对检查申请
腮腺恶性肿瘤影像特征
第三章
CT扫描表现
恶性肿块边界模糊,密度不均,有浸润性生长迹象。
形态不规则
易侵犯邻近组织,如翼内外肌、咽旁间隙,常伴颈部淋巴结转移。
周围组织受侵
MRI扫描表现
恶性肿瘤MRI多呈稍低及高混杂信号,轮廓不规则。
信号混杂不均
肿块边界多不清楚,若侵犯面神经,相关脂肪垫会消失。
边界模糊不清
超声检查特征
形状边界
形状不规则,边界模糊
回声血流
回声不均,血流信号丰富
影像诊断与鉴别诊断
第四章
影像诊断标准
边界不清,密度不均,强化不均
恶性肿瘤标准
边界清,密度均,强化均匀
良性肿瘤标准
常见良性肿瘤鉴别
良性肿瘤生长慢,病程长,多无明显不适。
生长速度缓慢
良性肿瘤边界清,活动度好,与周围组织无粘连。
边界清晰活动
其他恶性肿瘤鉴别
01
腺癌鉴别
腺癌无包膜,与周围组织分界不清。
02
混合瘤鉴别
混合瘤有良性向恶性移行转化的部分。
治疗方案与影像评估
第五章
手术治疗方案
适用于早期、小体积肿瘤,切除受影响的腺体部分。
部分切除术
针对较大或已侵犯整个腮腺的肿瘤,切除整个腮腺及相邻组织。
全腮腺切除术
放疗与化疗影像评估
确定肿瘤范围及反应
影像评估作用
观察肿瘤缩小情况
化疗效果评估
分析肿瘤边界变化
放疗效果评估
治疗后影像随访
术后3-6月CT或MRI扫描,监测复发。
监测面部神经功能,确保恢复良好。
影像学检查
功能评估
病例分析与讨论
第六章
典型病例展示
01
病例一:腮腺癌
患者腮腺区肿块,影像显示恶性肿瘤特征,经病理确诊。
02
病例二:淋巴结转移
腮腺肿瘤伴颈部淋巴结转移,影像分析转移路径与治疗策略。
影像学分析要点
面神经受累判断
茎乳孔脂肪垫消失提示面神经受累。
边界形态分析
恶性肿瘤边界不清,形态不规则。
01
02
临床与影像结合讨论
结合影像资料,直观展示腮腺恶性肿瘤病例特征。
病例直观展示
依据影像表现,分析肿瘤类型、大小及侵犯范围,辅助临床决策。
影像诊断分析
谢谢
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