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急性舞蹈病考试题库及答案解析

一、单选题（共10题，每题2分）

1.急性舞蹈病的常见病因是？

A.病毒感染

B.免疫介导

C.药物副作用

D.遗传因素

答案：A

解析：急性舞蹈病多由链球菌感染后诱发，属于自身免疫性疾病，但病因与病毒感染（如EB病毒）关联性更强。

2.急性舞蹈病的典型临床表现不包括？

A.快速、无目的的舞蹈样动作

B.面部表情夸张

C.肌肉强直

D.语言笨拙

答案：C

解析：舞蹈病以不自主、快速、幅度大的动作为主要特征，肌肉强直是僵硬型舞蹈病的表现，非典型特征。

3.治疗急性舞蹈病的一线药物是？

A.苯二氮?类药物

B.氯丙嗪

C.盐酸苯海拉明

D.丙戊酸钠

答案：C

解析：盐酸苯海拉明是首选抗组胺药物，可缓解舞蹈样动作。

4.急性舞蹈病患者的脑电图表现通常是？

A.广泛性高幅慢波

B.轻度异常

C.正常或轻度异常

D.癫痫样放电

答案：C

解析：舞蹈病脑电图多正常，仅少数病例可见非特异性异常。

5.急性舞蹈病的好发年龄是？

A.婴幼儿

B.青少年

C.中老年

D.老年人

答案：B

解析：好发于5-15岁儿童及青少年，男性略高于女性。

6.急性舞蹈病的病程通常持续？

A.几天

B.几周

C.几个月

D.几年

答案：B

解析：典型病程为2-6周，部分病例可迁延至数月。

7.下列哪项检查对急性舞蹈病的诊断价值最低？

A.血清ASO检测

B.脑CT

C.脑MRI

D.脑电图

答案：B

解析：脑CT主要用于检测占位性病变，舞蹈病多无器质性改变。

8.急性舞蹈病的复发率较高，主要与哪项因素相关？

A.治疗不彻底

B.感染未完全清除

C.免疫抑制

D.以上都是

答案：D

解析：复发与治疗不充分、链球菌感染残留、免疫异常均有关。

9.急性舞蹈病的预后通常？

A.严重，可能导致永久性神经损伤

B.良好，多数可完全恢复

C.差，易复发

D.中等，需长期治疗

答案：B

解析：多数患者经规范治疗后可完全恢复，仅少数出现慢性运动障碍。

10.急性舞蹈病患者的首发症状常为？

A.高热

B.关节疼痛

C.不自主动作

D.皮疹

答案：C

解析：不自主运动是首发且最显著症状，常伴情绪波动。

二、多选题（共5题，每题3分）

1.急性舞蹈病的实验室检查可见？

A.血沉增快

B.C反应蛋白升高

C.类风湿因子阳性

D.抗链球菌溶血素“O”滴度升高

E.血常规正常

答案：ABD

解析：活动期常伴炎症指标升高，ASO可辅助诊断链球菌感染。

2.急性舞蹈病的治疗措施包括？

A.抗生素治疗

B.抗组胺药物

C.肌肉松弛剂

D.钙通道阻滞剂

E.非甾体抗炎药

答案：ABC

解析：抗生素（首选青霉素）、苯海拉明、地西泮等可改善症状。

3.急性舞蹈病的并发症可能包括？

A.惊厥

B.心肌炎

C.关节损伤

D.脑积水

E.癫痫

答案：ABC

解析：常见并发症为关节脱位、肌肉痉挛，少数伴心脏或神经系统异常。

4.下列哪些药物可能诱发舞蹈病样症状？

A.氯丙嗪

B.氟哌啶醇

C.沙丁胺醇

D.氨基比林

E.左旋多巴

答案：ABD

解析：抗精神病药、解热镇痛药（如氨基比林）及某些抗生素可引发症状。

5.急性舞蹈病的预防措施包括？

A.预防链球菌感染

B.及时治疗咽喉部感染

C.免疫接种

D.避免接触患者

E.增强体质

答案：ABE

解析：核心是控制链球菌感染，但无特异性疫苗。

三、判断题（共10题，每题1分）

1.急性舞蹈病属于感染后自身免疫性疾病。（正确）

2.舞蹈病患者常伴认知障碍。（错误）

3.急性舞蹈病仅见于儿童。（错误）

4.舞蹈病患者的舞蹈样动作是刻板的。（错误）

5.急性舞蹈病常导致关节畸形。（错误）

6.血清ASO阴性可排除舞蹈病诊断。（错误）

7.舞蹈病患者脑脊液检查多正常。（正确）

8.氯丙嗪是治疗舞蹈病的首选药物。（错误）

9.舞蹈病患者常伴发热。（错误）

10.急性舞蹈病无性别差异。（错误）

四、简答题（共4题，每题5分）

1.简述急性舞蹈病的诊断要点。

答案：

-临床表现：不自主的、快速、节律性舞蹈样动作，常伴情绪不稳、语言笨拙；

-病史：链球菌感染史（如猩红热、咽炎）；

-实验室检查：ASO、CRP升高；

-排除其他病因性舞蹈病（如肝豆状核变性）。

2.简述急性舞蹈病的治疗原则。

答案：

-控制症状：抗组胺药（苯海拉明）、抗精神病药（小剂量）；

-基础治疗：抗生素清除链球菌感染；

-康复：避免关节损伤，必要时物理治疗。

3.简述急性舞蹈病的预后及复发预防。

答案：

-预后：多数完全恢复，但部分可残