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2025年医卫类临床执业医师第三单元-第三单元参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、高血压患者收缩压持续＞180mmHg且舒张压＞120mmHg，应首先考虑哪种并发症？

A.冠心病

B.脑卒中

C.慢性肾病

D.冠脉粥样硬化

2、糖尿病患者出现持续性多饮多尿伴体重减轻，最可能的诊断是？

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病肾病

3、急性阑尾炎手术中，最常使用的抗生素组合是？

A.青霉素+甲硝唑

B.氨苄西林+阿莫西林

C.环丙沙星+头孢曲松

D.头孢呋辛+甲硝唑

4、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理，正确的是？

A.肺泡壁增厚导致肺泡融合

B.气道重塑导致气流受限不可逆

C.痰液黏稠度增加阻碍排痰

D.肺顺应性降低但弹性回缩力正常

5、室性早搏伴Q-T间期延长时，首选的药物是？

A.美托洛尔

B.腺苷

C.硝苯地平

D.索他洛尔

6、关于甲状腺功能亢进症（甲亢）的实验室检查，正确的是？

A.TSH升高，FT3、FT4升高

B.TSH升高，FT3、FT4降低

C.TSH降低，FT3、FT4升高

D.TSH降低，FT3、FT4降低

7、腰椎间盘突出症急性期治疗中，禁用的是？

A.神经营养药物

B.非甾体抗炎药

C.物理治疗

D.椎管内激素硬膜外注射

8、关于急性心肌梗死（STEMI）的再灌注治疗，不正确的是？

A.尽早行直接PCI

B.药物洗脱支架植入

C.抗凝治疗需联合阿司匹林

D.静脉溶栓治疗需使用链激酶

9、肝硬化门脉高压症最常见的原因是？

A.肝细胞癌

B.肝静脉血栓

C.胃底食管静脉曲张

D.肝炎后肝硬化

10、关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型表现，错误的是？

A.呼吸深快伴烂苹果味

B.血糖＞16.7mmol/L

C.尿酮体阳性

D.血钠＞130mmol/L

11、高血压危象中最常见的类型是？

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗死

D.癫痫持续状态

12、糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是？

A.外伤

B.感染

C.手术

D.妊娠

13、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的首选抗生素是？

A.阿莫西林

B.头孢曲松

C.氟喹诺酮类

D.糖皮质激素

14、关于急性心肌梗死的溶栓治疗禁忌症，正确的是？

A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高

B.血压＞160/100mmHg

C.发病＞12小时

D.血清钠＜130mmol/L

15、破伤风抗毒素的过敏反应发生率约为？

A.1%-5%

B.5%-10%

C.10%-20%

D.20%-30%

16、甲状腺功能减退症患者出现黏液性水肿伴嗜睡，最可能的原因是？

A.1-甲状腺素缺乏

B.T3、T4缺乏但TSH正常

C.TSH瘤

D.甲状腺炎

17、关于脑卒中患者血压控制，正确的描述是？

A.急性期应降至＜140/90mmHg

B.恢复期应维持＞140/90mmHg

C.后遗症期可放宽至＜150/90mmHg

D.均应维持＞160/100mmHg

18、血吸虫病晚期最常见的并发症是？

A.肝硬化

B.腹水

C.肝肺综合征

D.肝昏迷

19、关于烧伤面积计算，成人手掌面积占体表总面积的？

A.9%

B.10%

C.5%

D.7%

20、关于糖尿病酮症酸中毒的典型实验室检查结果，正确的是？

A.血糖＜7.8mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钠＞145mmol/L

D.血清钾＞5.5mmol/L

21、急性心肌梗死的病理生理机制主要与哪种因素相关？

A.心肌细胞凋亡

B.冠状动脉痉挛

C.冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死

D.心肌细胞自噬

22、糖尿病酮症酸中毒的实验室检查中，最具特征性的是？

A.血糖＜3.9mmol/L

B.血酮体＞5mmol/L

C.血乳酸＞2mmol/L

D.血钠＞145mmol/L

23、高血压危象的定义是收缩压/舒张压？

A.＞180/110mmHg

B.＞140/90mmHg

C.＞220/120mmHg

D.＞190/100mmHg

24、糖尿病患者注射胰岛素的最佳部位是？

A.腰部

B.腹部

C.上臂

D.胫前

25、慢性支气管炎患者最常见的吸烟史是？

A.吸烟＜10年

B.吸烟20年以上

C.吸烟30年以上

D.吸烟＜5年

26、急性肾损伤的分期中，RIFLE标准中GFR下降的临界值是？

A.50%

B.60%

C.40%

D.30%

27、甲状腺功能亢进药物治疗的首选药物是？

A.丙硫氧嘧啶

B.放射性碘

C.比索洛尔

D.甲状腺素片

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