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手术前准备的安全检查要点

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CONTENTS

01

患者信息核对

02

术前评估

03

术前禁食指导

04

术前用药管理

05

手术区域准备

06

器械与设备检查

患者信息核对

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01

确认患者身份

在手术前，医护人员会仔细核对患者的姓名和出生日期，确保手术对象的准确性。

核对患者姓名和出生日期

通过询问患者设定的个人识别问题，如家庭住址、亲属姓名等，进一步确认患者身份。

询问患者个人识别问题

患者手腕上佩戴的身份识别带是确认身份的重要手段，手术前必须仔细检查。

检查患者身份识别带

01

02

03

核对病历资料

核对患者的姓名、年龄、性别等基本信息，确保与病历记录完全一致，避免手术错误。

确认病历信息的准确性

确认患者最近的血液、尿液等实验室检查结果，确保手术前患者身体状况符合手术要求。

核对实验室检查结果

详细审查患者的过往病史、手术史及药物过敏史，为手术风险评估提供准确依据。

检查病史和过敏史

检查手术同意书

核对同意书上的患者姓名、年龄等信息，确保与患者本人相符，避免手术对象错误。

确认患者身份

仔细检查同意书上列出的手术项目，确保与预定的手术计划一致，无遗漏或错误。

审查手术内容

评估患者对手术同意书内容的理解，确保其明白手术风险、过程及术后注意事项。

评估患者理解程度

术前评估

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02

评估患者健康状况

详细询问患者过往病史、手术史及家族病史，为手术风险评估提供重要信息。

病史采集

通过体格检查评估患者的身体状况，包括心肺功能、腹部情况等，确保手术安全。

体格检查

进行血液、尿液等实验室检查，了解患者生化指标和凝血功能，预防术中并发症。

实验室检查

确认手术适应症

仔细检查患者是否有手术禁忌症，如严重的心脏病或未控制的感染，确保手术安全。

根据患者年龄、体质和整体健康状况，评估手术的必要性和可能的风险。

医生需详细评估患者病情，确定手术是否为最佳治疗方案，避免不必要的手术风险。

评估患者病情

考虑患者年龄和体质

排除手术禁忌症

风险因素分析

详细审查患者的过往病史，包括过敏史、手术史，以识别可能影响手术的风险因素。

患者既往病史评估

进行心电图、肺功能测试等，以评估患者主要器官的功能状态，预测手术耐受性。

生理功能测试

评估患者当前使用的药物，包括处方药和非处方药，以确定是否存在药物相互作用的风险。

药物使用情况审查

术前禁食指导

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03

禁食时间要求

成人手术前至少需禁食固体食物6-8小时，以确保胃部排空，降低麻醉风险。

成人固体食物禁食时间

手术前2小时应停止饮用含糖或乳制品的液体，但清流质如水或无渣果汁可适量饮用。

成人液体食物禁食时间

儿童禁食固体食物的时间通常为6小时，清流质则为2-3小时，以减少术中呕吐风险。

儿童禁食时间

禁饮规定

成人手术前通常需要禁饮6-8小时，以确保胃部空虚，降低麻醉风险。

成人禁饮时间

儿童禁饮时间根据年龄和手术类型而定，一般为2-4小时，以防止术中呕吐和误吸。

儿童禁饮时间

某些特殊饮品如含咖啡因饮料、乳制品可能需要更长时间的禁饮，以避免术中并发症。

特殊饮品说明

特殊情况处理

糖尿病患者需遵循医嘱调整饮食，可能需要特别的碳水化合物计算和胰岛素剂量调整。

糖尿病患者术前饮食调整

儿童术前禁食需考虑年龄和体重，通常需要更细致的指导和家长的密切配合。

儿童术前禁食指导

急诊手术时，需快速评估患者禁食状态，以决定是否需要立即进行手术或稍作等待。

急诊手术的快速评估

术前用药管理

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04

必要药物准备

在手术前，医护人员需仔细核对患者的药物过敏史，避免术中使用过敏药物。

确认患者过敏史

根据患者情况和手术需求，精确计算术前用药的剂量和给药时间，确保药物效果。

药物剂量和时间

评估患者可能对术前用药产生的副作用，制定相应的预防和应对措施。

药物副作用评估

抗生素预防使用

选择合适的抗生素

根据手术类型和患者情况选择适宜的抗生素，以降低感染风险。

用药时机和剂量

术前合理安排抗生素的给药时间，确保在手术切口前达到有效血药浓度。

避免不必要的预防用药

避免对低风险手术患者进行不必要的抗生素预防，以减少耐药性问题。

麻醉前用药指导

详细了解患者过往用药情况，包括药物过敏史和长期用药，以避免麻醉药物相互作用。

评估患者用药史

01

02

根据手术类型和患者状况，指导患者在术前适当时间停用某些药物，以减少手术风险。

停药与术前准备

03

向患者解释术前用药的目的、作用和可能的副作用，确保患者理解并遵从医嘱。

术前用药教育

手术区域准备

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05

皮肤清洁消毒

根据手术类型和患者皮肤状况选择适宜的消毒剂，如碘伏、酒精等，确保消毒效果。

选择合适的消毒剂

01

进行皮肤消毒时，操作人员需穿戴无菌衣、手套，遵循无