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口腔门诊全科护理常规

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目录

CATALOGUE

02

器械处理流程

03

患者护理要点

04

院感控制措施

05

应急处理流程

06

质量监控体系

01

基础护理规范

01

基础护理规范

PART

诊疗单元准备标准

诊疗环境

确保诊疗区域的整洁、安静，并维持适宜的温度和湿度，同时保障患者的隐私。

设备器械

确保所有诊疗所需的设备器械处于良好备用状态，并遵循消毒灭菌原则。

诊疗前准备

提前了解患者情况，准备好相应的病历资料和诊疗用品。

医生-护士配合

护士应准确、迅速地传递所需器械，确保治疗过程顺利进行。

器械传递

患者体位

在治疗过程中，需确保患者处于舒适且便于操作的体位。

在复杂口腔治疗中，医生和护士应密切配合，提高效率和质量。

四手操作技术要点

护理记录书写规范

记录内容

准确记录患者基本信息、治疗过程、所用药物、患者反应等关键信息。

书写要求

保密原则

字迹清晰、表述准确、无遗漏，确保病历的完整性和可读性。

严格保护患者隐私，不得泄露或传播患者个人信息。

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02

器械处理流程

PART

器械清洗

使用流动水和专用清洗剂彻底清洗器械，去除血渍、组织残留等污染物。

灭菌器选择

根据器械材质和灭菌要求选择合适的灭菌器，如压力蒸汽灭菌器、干热灭菌器等。

灭菌参数设置

根据灭菌器的说明书和器械的灭菌要求，设置适当的温度、时间和压力等灭菌参数。

灭菌效果监测

使用化学指示卡、生物指示剂等监测灭菌效果，确保灭菌效果符合要求。

高温消毒灭菌程序

专科器械保养要求

器械润滑

对于有关节的器械，应使用水溶性润滑剂进行润滑，以减少摩擦和磨损。

器械检查

定期检查器械的完好性，如刀剪是否锋利、关节是否灵活等，及时更换损坏的器械。

器械存放

将清洁、干燥的器械放置于指定位置，避免受潮、受热、受压等不良影响。

器械保护

对于特殊器械，如正畸器材、种植体等，应采取专门保护措施，避免损坏或污染。

如一次性口腔治疗器械、敷料等，应放入专用黄色医疗废物袋内，密封并贴上感染性废物标识。

如针头、刀片等锐器，应放入专用锐器盒内，避免刺伤和锐器损伤。

如过期的口腔治疗药物、废弃的疫苗等，应按照药物性废物处理要求进行处理。

如纸屑、塑料袋等，应放入黑色生活垃圾袋内，按照普通生活垃圾进行处理。

医疗废物分类处置

感染性废物

损伤性废物

药物性废物

生活垃圾

03

患者护理要点

PART

口腔健康状况评估

检查患者口腔的卫生状况、牙齿排列、牙龈状况等，评估口腔健康程度。

术前健康评估内容

01

术前疾病评估

了解患者的全身健康状况，评估是否存在手术禁忌症或潜在风险。

02

术前沟通与教育

向患者介绍手术流程、预期效果及可能的风险，取得患者理解和信任。

03

术前准备

指导患者进行口腔卫生清洁、术前用药等准备，确保手术顺利进行。

04

术中配合

根据手术步骤和医生指示，准确传递手术器械和材料，确保手术顺利进行。

保持手术区域的清洁和无菌，防止手术感染。

无菌操作

确保手术所需器械齐全、消毒合格，并按照手术需求进行摆放。

器械准备与消毒

密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，发现异常及时报告医生。

生命体征监测

术中配合操作流程

术后健康指导方案

口腔卫生指导

指导患者进行正确的口腔卫生清洁，包括刷牙、漱口等，避免口腔感染。

饮食指导

根据手术情况和患者需求，给予患者合理的饮食建议，促进伤口愈合和口腔健康。

疼痛管理

评估患者疼痛程度，给予适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。

复诊与随访

告知患者复诊时间和随访方式，及时发现并处理术后异常情况。

04

院感控制措施

PART

诊疗区域消毒

每次患者治疗后，对诊疗区域进行全面消毒，包括牙椅、器具、台面等。

灭菌操作

使用灭菌器械和物品，确保消毒效果达到灭菌要求。

消毒溶液浓度

严格按照消毒溶液浓度使用，确保消毒效果。

诊疗区通风

保持诊疗区域通风良好，避免交叉感染。

诊疗环境消毒规范

接触患者前后，必须按照规范洗手或使用手消毒液。

洗手规范

锐利器械在使用后应立即放入专用容器，避免刺伤。

锐利器械处理

01

02

03

04

工作人员必须佩戴防护用品，如口罩、手套、防护面罩等。

防护用品使用

医疗废弃物应按照规范进行分类、收集和处理。

废弃物处理

职业暴露防护标准

感染病例报告

发现感染病例应及时报告，并按规定进行登记和报告。

感染监测

定期对口腔门诊进行感染监测，及时发现并处理感染源。

感染暴发处理

发生感染暴发时，应立即采取措施，防止感染扩散，并及时向上级汇报。

监测记录

对感染监测情况进行记录，定期分析监测数据，提出改进措施。

感染监测报告制度

05

应急处理流程

PART

突发情况处置预案

牙椅故障

立即将患者从牙椅上转移到安全位置，并安抚患者情绪，同时通知设备维修人员进行