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2025高级生命支持(ACLS)理论考核试题库及答案
一、单项选择题
1.对于成人心脏骤停患者,在进行心肺复苏时,胸外按压的频率应为:
A.6080次/分钟
B.80100次/分钟
C.100120次/分钟
D.120140次/分钟
答案:C。解析:根据高级生命支持指南,成人胸外按压频率为100120次/分钟,能保证有效的血液循环。
2.心肺复苏时,按压与通气的比例为:
A.15:2
B.30:2
C.10:1
D.20:2
答案:B。解析:在单人或双人进行成人CPR时,按压与通气比例均为30:2,以维持适当的氧供和循环。
3.以下哪种心律失常在心脏骤停患者中最常见?
A.心室颤动
B.心房颤动
C.室性心动过速
D.窦性心动过缓
答案:A。解析:心室颤动是心脏骤停最常见的心律失常类型,此时心脏失去有效的收缩功能,需要立即除颤。
4.除颤时,首次单相波电击能量应为:
A.100J
B.150J
C.200J
D.360J
答案:D。解析:对于单相波除颤器,首次电击能量推荐为360J,以尽快终止心室颤动。
5.以下哪种药物是心肺复苏时首选的血管活性药物?
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
答案:B。解析:肾上腺素能增强心肌收缩力、提高心率和外周血管阻力,是心肺复苏时首选的血管活性药物。
6.对于心脏骤停患者,在进行高级生命支持时,应尽快建立的静脉通路为:
A.外周静脉
B.中心静脉
C.骨髓腔通路
D.以上均可
答案:D。解析:外周静脉、中心静脉和骨髓腔通路在心脏骤停患者高级生命支持时均可作为给药途径,应根据实际情况尽快建立。
7.心肺复苏过程中,判断按压是否有效的指标不包括:
A.能触及大动脉搏动
B.面色由苍白转为红润
C.瞳孔由大变小
D.血压维持在90/60mmHg以上
答案:D。解析:在心肺复苏过程中,能触及大动脉搏动、面色由苍白转为红润、瞳孔由大变小等都是按压有效的指标,但在心脏骤停初期很难将血压维持在90/60mmHg以上。
8.以下哪种情况不适合进行电除颤?
A.心室颤动
B.无脉性室性心动过速
C.心房颤动伴快速心室率
D.心电机械分离
答案:D。解析:心电机械分离是指心电图有电活动,但心脏无有效的机械收缩,此时电除颤无效,应针对病因进行处理。
9.心肺复苏时,碳酸氢钠的使用指征为:
A.心脏骤停时间超过10分钟
B.存在严重的代谢性酸中毒
C.患者有高钾血症
D.以上都是
答案:D。解析:当心脏骤停时间超过10分钟、存在严重的代谢性酸中毒或患者有高钾血症时,可考虑使用碳酸氢钠纠正酸碱平衡。
10.在高级生命支持中,对于气管插管的描述,错误的是:
A.气管插管可以保证气道通畅
B.气管插管后可以进行正压通气
C.气管插管后不需要再进行胸外按压
D.气管插管应在确认位置正确后固定
答案:C。解析:气管插管后仍需要继续进行胸外按压,以维持有效的血液循环,气管插管主要是保证气道通畅和进行正压通气。
11.以下哪种心律失常可使用胺碘酮治疗?
A.心室颤动
B.无脉性室性心动过速
C.室上性心动过速
D.以上都是
答案:D。解析:胺碘酮可用于治疗心室颤动、无脉性室性心动过速和室上性心动过速等多种心律失常。
12.心肺复苏后,患者出现脑缺氧损伤,以下哪项措施有助于脑保护?
A.头部降温
B.维持正常血压
C.保证充足的氧供
D.以上都是
答案:D。解析:头部降温可降低脑代谢率、维持正常血压可保证脑灌注、保证充足氧供可满足脑的代谢需求,这些措施都有助于脑保护。
13.对于急性心肌梗死患者,在发病后多长时间内进行溶栓治疗效果最佳?
A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.12小时
答案:B。解析:急性心肌梗死患者在发病后3小时内进行溶栓治疗,可使梗死相关血管再通,挽救濒死心肌,效果最佳。
14.以下哪种药物可用于缓解急性心力衰竭患者的呼吸困难?
A.吗啡
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.以上都是
答案:D。解析:吗啡可减轻患者焦虑、扩张血管;呋塞米可利尿减轻心脏负荷;硝酸甘油可扩张血管,减轻心脏前后负荷,三者均可缓解急性心力衰竭患者的呼吸困难。
15.心脏骤停患者复苏成功后,应将患者的头部抬高:
A.5°10°
B.10°15°
C.15°30°
D.30°45°
答案:C。解析:心脏骤停患者复苏成功后,将头部抬高15°30°,有利于静脉回流,减轻脑水肿。
16.在高级生命支持中,对于呼吸支持的描述,错误的是:
A.气管插管后应连接呼吸机进行机械通气
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