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不同类型糖尿病常用药选择2026

1作用机制：

①减少肝脏葡萄糖输出：抑制肝糖原异生，降低基础血糖

②改善外周胰岛素抵抗：增强肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用

注意：它不刺激胰岛素分泌，单独使用不引起低血糖。

2常用剂型：

普通片：起效快，每日2-3次

缓释片：释放缓慢，每日1次，胃肠道不良反应更少

3标准剂量：

起始剂量：500mg/天，随餐

维持剂量：1000-2000mg/天(最大剂量2550mg/天)

剂量滴定：根据血糖控制情况逐步调整，避免胃肠道不适。

4临床适应症：

无ASCVD、HF或CKD的T2DM患者：作为单药治疗首选，联合治疗中的基础用药。