药店医保基金自查自纠报告及整改措施.docx

药店医保基金自查自纠报告及整改措施

为全面落实《医疗保障基金使用监督管理条例》及上级医保部门关于加强医保基金使用监管的工作要求，我药店于2023年8月1日至9月30日开展了为期两个月的医保基金使用专项自查自纠工作。本次自查以“全覆盖、深排查、严整改”为原则，通过系统数据比对、现场核查、员工访谈、参保人回访等方式，对2021年1月至2023年6月期间的医保基金使用情况进行了全流程追溯检查。现将自查发现问题、整改措施及落实情况报告如下：

一、自查工作开展情况

本次自查由药店负责人牵头，组建了包含医保专员、财务主管、药师组长、信息系统管理员的专项工作组（共5人），制定了《医保基金使用自查工作方案》