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2025/12/10
内分泌科诊疗经验分享与总结
汇报人：WPS
CONTENTS
目录
01
常见疾病诊疗
02
特殊情况处理
03
诊疗技术与方法
04
经验总结与展望
常见疾病诊疗
01
糖尿病诊疗经验
01
血糖监测频率
一般患者每周测4-7次，病情不稳定者增加频率，如每日7次。
02
药物选择依据
根据患者胰岛功能、并发症等选药，如二甲双胍用于多数2型患者。
03
饮食控制要点
控制碳水摄入，多吃蔬菜，如菠菜、西兰花，少食多餐。
甲状腺疾病诊疗
甲亢药物治疗
常用甲巯咪唑等药物，如某患者规律服药后指标恢复正常。
甲减替代治疗
一般用左甲状腺素钠片，像多数患者服药后症状改善。
垂体疾病处理
垂体瘤药物治疗
溴隐亭治疗泌乳素瘤，有效降低激素水平，缩小瘤体。
垂体危象急救处理
快速静脉注射葡萄糖，氢化可的松静滴，稳定生命体征。
垂体功能减退替代治疗
补充甲状腺素、糖皮质激素等，维持正常生理功能。
肾上腺疾病应对
药物治疗策略
通过针对性药物控制肾上腺激素水平，如氢化可的松治疗皮质功能减退。
手术干预方案
对肾上腺肿瘤等疾病，手术切除是常见且有效的应对手段。
特殊情况处理
02
妊娠合并内分泌病
妊娠合并糖尿病
孕期患糖尿病，如明星姚晨，需控糖保母婴健康。
妊娠合并甲状腺疾病
孕妇甲状腺异常常见，影响胎儿发育，应及时干预。
妊娠合并垂体疾病
垂体病影响激素分泌，像部分患者，要谨慎诊疗。
老年内分泌疾病
皮质醇增多症治疗
采用手术或药物治疗，如库欣综合征，有效控制皮质醇水平。
原发性醛固酮增多症处理
通过药物或手术，像螺内酯治疗，纠正醛固酮异常分泌。
儿童内分泌问题
妊娠合并糖尿病管理
通过饮食控制、运动及必要时胰岛素治疗，如某孕妇严格控糖后顺利生产。
妊娠合并甲状腺疾病监测
定期检查甲状腺功能，调整药物剂量，像有患者规律复查恢复良好。
妊娠合并垂体疾病应对
多学科协作制定方案，保障母婴安全，曾成功救治一位垂体瘤孕妇。
急危重症内分泌情况
血糖监测频率
初诊患者每天测7次血糖，稳定后可减少，如某患者按此调整效果好。
药物治疗方案
二甲双胍常为一线用药，联合胰岛素可控糖，如李女士治疗有效。
饮食运动管理
控制碳水摄入，每周150分钟运动，像张先生坚持后指标改善。
诊疗技术与方法
03
先进检测技术应用
甲亢治疗方案
采用药物、碘131或手术治疗，如甲巯咪唑控制甲亢症状。
甲减替代疗法
用左甲状腺素钠片替代治疗，维持甲状腺激素水平正常。
药物治疗新方案
垂体瘤药物治疗
溴隐亭等可治疗泌乳素瘤，有效控制肿瘤生长和激素水平。
垂体危象急救
迅速补充糖皮质激素等，如遇感染诱发危象可及时挽救生命。
垂体术后随访
定期复查激素和影像，如某患者术后规律随访恢复良好。
综合治疗手段
药物治疗方案
针对肾上腺皮质增生症，常用药物抑制激素合成，控制症状。
手术干预策略
肾上腺肿瘤患者，可通过手术切除肿瘤，达到治疗目的。
经验总结与展望
04
成功经验回顾
皮质醇增多症治疗
采取手术或药物治疗，如库欣综合征，控制皮质醇水平。
原发性醛固酮增多症处理
通过药物或手术，像螺内酯治疗，调节醛固酮分泌。
未来发展方向
妊娠合并糖尿病管理
通过饮食、运动及胰岛素治疗，如某孕妇经此控制血糖平稳。
妊娠合并甲状腺疾病应对
监测甲功并合理用药，像有患者孕期规范治疗恢复良好。
妊娠合并垂体疾病处理
多学科协作制定方案，曾有案例多科携手保障母婴安全。
THEEND
谢谢
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