面瘫患者中医护理个案.doc

面瘫患者中医护理个案

一、患者基本信息

患者姓名：李某

性别：男

年龄：45岁

入院日期：2025年10月15日

主诉：右侧面部麻木、口角歪斜2天。

现病史：患者2天前晨起时自觉右侧面部麻木，漱口时口角漏水，进食时食物滞留于右侧齿颊间，伴右侧耳后疼痛，无头痛、头晕、肢体活动障碍等症状。自行服用“维生素B1”无明显改善，遂来我院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

个人史：长期从事办公室工作，经常熬夜，喜食辛辣油腻食物，吸烟史20年，每日约20支。

查体：右侧额纹消失，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，口角向左侧歪斜，鼓腮漏气，示齿时右侧口角不