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胎盘剥离征象护理措施

一、胎盘剥离的主要征象识别

胎盘剥离是分娩过程中的关键环节，准确识别其征象是保障母婴安全的前提。临床中，胎盘剥离征象可分为母体表现和胎儿表现两大类，需结合产妇症状、体征及辅助检查综合判断。

（一）母体表现

子宫体变化

胎盘剥离后，子宫肌层强烈收缩，子宫体由软变硬，呈球形且宫底升高。正常情况下，宫底高度随孕周增加而上升，分娩后若宫底从脐下1-2指迅速升至脐上或更高，提示胎盘已剥离并积聚于子宫下段。例如：初产妇王某，孕39周顺产一男婴后，宫底位于脐下2指，5分钟后宫底突然升至脐上1指，伴子宫体变硬，护士立即判断胎盘开始剥离。

阴道流血

胎盘剥离面血管破裂会导致阴道流血，出血量