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2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在急诊科处理急性胸痛患者时，下列哪项最有助于快速排除急性心肌梗死？

A.胸部X线检查

B.心电图（ECG）

C.血常规检测

D.腹部超声

2、急诊科接诊一例重度有机磷农药中毒患者，出现瞳孔缩小、大汗、肌颤，首选解毒药物是？

A.阿托品

B.解磷定

C.纳洛酮

D.亚甲蓝

3、下列哪项是诊断急性肺栓塞最特异的血清学标志物？

A.D-二聚体

B.肌钙蛋白I

C.B型利钠肽（BNP）

D.C反应蛋白

4、急诊处理高血压急症时，首选的静脉降压药物是？

A.硝普钠

B.氢氯噻嗪

C.美托洛尔

D.卡托普利

5、下列哪项是判断成人呼吸心跳骤停的最快速可靠依据？

A.呼吸停止

B.意识丧失且大动脉搏动消失

C.瞳孔散大

D.面色苍白

6、急性一氧化碳中毒的特异性治疗是？

A.高流量吸氧

B.高压氧治疗

C.利尿脱水

D.激素治疗

7、急诊科处理高热惊厥患儿时，首选控制惊厥的药物是？

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.水合氯醛

D.苯妥英钠

8、下列哪项是急性重症胰腺炎最常见的早期并发症？

A.胰腺假性囊肿

B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

C.胰腺脓肿

D.糖尿病

9、急诊判断气道异物完全梗阻的典型表现是？

A.剧烈咳嗽

B.发声困难或不能发声

C.面色潮红

D.呼吸有哮鸣音

10、下列哪项是急性酒精中毒昏迷患者最易并发的电解质紊乱？

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低镁血症

D.低钙血症

11、在急诊科处理多发伤患者时，首要的评估步骤是？

A.气道评估并确保通畅

B.进行头颅CT检查

C.建立两条外周静脉通路

D.询问详细病史

12、下列哪种表现最支持急性心肌梗死的诊断？

A.持续性胸痛伴ST段抬高

B.阵发性胸痛伴呼吸困难

C.胸痛于咳嗽时加重

D.胸痛可被硝酸甘油完全缓解

13、急诊科评估意识障碍患者时，首先应排除的可逆性病因是？

A.低血糖

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.癫痫持续状态

14、有机磷农药中毒的特异性治疗药物是？

A.阿托品

B.纳洛酮

C.氟马西尼

D.亚甲蓝

15、下列哪项是张力性气胸的典型临床表现？

A.患侧呼吸音消失伴气管向健侧移位

B.双肺广泛湿啰音

C.胸痛伴咯血

D.呼吸困难伴呼气相哮鸣音

16、急诊处理高血压急症时，首选的静脉降压药物是？

A.硝普钠

B.硝苯地平口服

C.卡托普利口服

D.利血平肌注

17、下列哪项是诊断肺栓塞最常用的初始筛查方法？

A.D-二聚体检测

B.动脉血气分析

C.心电图

D.胸部X线

18、急诊处理癫痫持续状态的首选药物是？

A.地西泮静脉注射

B.苯妥英钠肌注

C.丙戊酸钠口服

D.卡马西平口服

19、下列哪种情况最可能导致高钾血症？

A.急性肾功能衰竭

B.呕吐

C.使用呋塞米

D.大量输注葡萄糖胰岛素

20、急诊科对疑似急性阑尾炎患者，最常用的影像学检查是？

A.腹部超声

B.腹部X线平片

C.上腹部CT

D.MRI

21、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，若无禁忌证，早期常规使用的抗血小板药物首选是？

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.替格瑞洛

D.双嘧达莫

22、急诊判断成人呼吸停止最快速可靠的指标是？

A.血氧饱和度下降

B.胸廓无起伏

C.心率增快

D.瞳孔散大

23、下列哪项是诊断急性一氧化碳中毒的特异性实验室指标？

A.动脉血气分析pH值

B.高铁血红蛋白浓度

C.碳氧血红蛋白饱和度

D.血乳酸水平

24、急诊处理高血压急症时，首选的静脉降压药物是？

A.硝普钠

B.拉贝洛尔

C.尼卡地平

D.硝酸甘油

25、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是？

A.心室颤动

B.无脉性电活动

C.心室静止

D.室上性心动过速

26、急诊科接诊有机磷农药中毒患者，特异性解毒剂是？

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.阿托品联合氯解磷定

D.亚甲蓝

27、下列哪项是急性肺水肿的典型听诊表现？

A.局限性干啰音

B.呼吸音消失

C.双肺弥漫性湿啰音（啰音）

D.局限性湿啰音

28、急诊处理张力性气胸的首要措施是？

A.高流量吸氧

B.胸腔闭式引流

C.立即胸腔穿刺减压

D.气管插管

29、下列哪项提示患者存在气道不完全阻塞？

A.不能说话

B.面色青紫

C.剧烈咳嗽

D.呼吸停止

30、急诊评估创伤患者时，ATLS程序中“C”代表的评估内容是？

A.颈椎保护

B.循环与出血控制

C.气道管理

D