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消化道出血诊疗指南2025

消化道出血是消化内科、急诊科及重症医学科的常见急症，其诊疗需结合出血部位、病因、严重程度及患者整体状况进行个体化管理。本指南聚焦上消化道出血（UGIB）、下消化道出血（LGIB）及不明原因消化道出血（OGIB）的全流程诊疗，涵盖紧急评估、精准诊断、分层治疗及长期随访，强调多学科协作与循证医学证据的应用。

一、出血评估与紧急处理

所有消化道出血患者首诊时需立即进行生命体征与血流动力学评估，核心指标包括心率、血压、意识状态、尿量及休克指数（心率/收缩压）。休克指数≥1提示血容量不足，需启动紧急复苏。实验室检查应在15分钟内完成，重点监测血红蛋白（Hb）、红细胞压积