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2026年最新外科输血考试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.外科输血中最常用的血液成分是

A.全血

B.红细胞悬液

C.血浆

D.白细胞浓缩悬液

2.以下哪种情况不适合输注血小板

A.严重血小板减少

B.出血倾向

C.手术前预防性输注

D.慢性肝病

3.输血后发生急性溶血反应的主要原因是

A.血型不合

B.血小板聚集

C.微循环障碍

D.感染

4.以下哪种情况属于输血相关的急性肺损伤（TRALI）

A.弥散性血管内凝血（DIC）

B.血小板减少性紫癜

C.非心源性肺水肿

D.出血时间延长

5.输血前进行交叉配血试验的主要目的是

A.检测血型

B.检测不规则抗体

C.确认血型相合

D.检测血常规

6.以下哪种情况属于输血相关的移植物抗宿主病（TA-GVHD）

A.溶血性贫血

B.肝炎

C.移植排斥反应

D.皮肤和黏膜病变

7.输血后发生细菌污染反应的主要原因是

A.血液储存不当

B.血型不合

C.血小板聚集

D.微循环障碍

8.以下哪种情况属于输血相关的免疫抑制

A.免疫缺陷病

B.肿瘤患者

C.输血后发生移植物抗宿主病

D.输血后发生输血相关移植物抗宿主病

9.输血后发生过敏反应的主要原因是

A.血型不合

B.血小板聚集

C.免疫球蛋白

D.微循环障碍

10.以下哪种情况属于输血相关的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

A.肺炎

B.心力衰竭

C.非心源性肺水肿

D.肺栓塞

二、填空题（总共10题，每题2分）

1.输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验。

2.输血相关的急性肺损伤（TRALI）的主要症状是急性呼吸窘迫和非心源性肺水肿。

3.血小板输注的适应症包括严重血小板减少和出血倾向。

4.输血相关的移植物抗宿主病（TA-GVHD）主要发生在免疫功能低下的患者中。

5.输血前必须进行传染病筛查，包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病和梅毒。

6.输血后发生急性溶血反应的主要原因是血型不合。

7.输血相关的免疫抑制主要发生在多次输血的患者中。

8.输血后发生细菌污染反应的主要原因是血液储存不当。

9.输血后发生过敏反应的主要原因是免疫球蛋白。

10.输血相关的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要症状是急性呼吸窘迫和非心源性肺水肿。

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.输血前进行血型鉴定和交叉配血试验是必要的。（正确）

2.输血相关的急性肺损伤（TRALI）的主要症状是急性呼吸窘迫和非心源性肺水肿。（正确）

3.血小板输注的适应症包括严重血小板减少和出血倾向。（正确）

4.输血相关的移植物抗宿主病（TA-GVHD）主要发生在免疫功能低下的患者中。（正确）

5.输血前必须进行传染病筛查，包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病和梅毒。（正确）

6.输血后发生急性溶血反应的主要原因是血型不合。（正确）

7.输血相关的免疫抑制主要发生在多次输血的患者中。（正确）

8.输血后发生细菌污染反应的主要原因是血液储存不当。（正确）

9.输血后发生过敏反应的主要原因是免疫球蛋白。（正确）

10.输血相关的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要症状是急性呼吸窘迫和非心源性肺水肿。（正确）

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述输血前进行血型鉴定和交叉配血试验的目的。

答：输血前进行血型鉴定和交叉配血试验的目的是确保受血者的血型与供血者的血型相合，避免输血后发生急性溶血反应和其他输血相关反应。

2.简述输血相关的急性肺损伤（TRALI）的发病机制。

答：输血相关的急性肺损伤（TRALI）的发病机制主要与供血者血浆中的抗受血者抗体和/或受血者血浆中的补体激活有关，导致肺毛细血管内皮细胞损伤和肺水肿。

3.简述血小板输注的适应症和注意事项。

答：血小板输注的适应症包括严重血小板减少和出血倾向。注意事项包括输注前进行交叉配血试验，输注过程中观察患者反应，以及注意输注剂量和频率。

4.简述输血相关的移植物抗宿主病（TA-GVHD）的发病机制。

答：输血相关的移植物抗宿主病（TA-GVHD）的发病机制主要与供血者免疫细胞在受血者体内增殖并攻击受血者组织有关，主要发生在免疫功能低下的患者中。

五、解决问题（总共4题，每题5分）

1.患者因严重血小板减少需要输血，应如何进行血小板输注？

答：首先进行血型鉴定和交叉配血试验，确保血型相合。然后根据患者的血小板计数和出血情况确定输注剂量。输注过程中观察患者反应，注意输注速度和频率，以及监测患者的血小板计数和出血情况。

2.患者在输血后出现急性呼吸窘迫和非心源性肺水肿，应如何处理？

答：首先停止输血，并进行进一步的检查以确定病因。可能需要进行肺功能检查、血气分析等