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ICU应急预案考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.患者在ICU突发心跳骤停，护士实施胸外心脏按压时，正确的按压深度应为（）

A.23cm

B.34cm

C.56cm

D.67cm

2.对意识清醒的成人患者，判断是否存在气道异物梗阻的关键依据是（）

A.咳嗽声音是否嘶哑

B.能否正常说话或咳嗽

C.呼吸频率是否增快

D.口唇是否发绀

3.当ICU呼吸机出现“高压报警”时，最可能的原因是（）

A.管道漏气

B.痰液堵塞气道

C.氧源压力不足

D.患者自主呼吸减弱

4.患者因上消化道大出血入ICU，血压70/40mmHg，心率130次/分，首要的处理措施是（）

A.急查血常规和凝血功能

B.立即建立两条以上静脉通路快速补液

C.联系胃镜室行内镜止血

D.静脉推注去甲肾上腺素

5.糖尿病患者在ICU治疗期间突发意识丧失、出冷汗，测血糖2.1mmol/L，正确的处理是（）

A.立即静脉注射50%葡萄糖40ml

B.皮下注射胰岛素拮抗

C.口服15g葡萄糖水

D.静脉滴注生理盐水

6.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者使用机械通气时，最推荐的潮气量设置为（）

A.68ml/kg（理想体重）

B.810ml/kg（实际体重）

C.1012ml/kg（理想体重）

D.1215ml/kg（实际体重）

7.脓毒症休克患者早期液体复苏的目标是中心静脉压（CVP）达到（）

A.24mmHg

B.46mmHg

C.812mmHg

D.1215mmHg

8.患者输注化疗药物时发生外渗，局部皮肤红肿、疼痛，首要处理措施是（）

A.立即热敷促进吸收

B.停止输液并回抽残留药物

C.局部注射碳酸氢钠中和

D.外敷如意金黄散

9.ICU发生火灾时，转移患者的优先顺序是（）

A.能行走患者→轮椅患者→卧床患者

B.卧床患者→轮椅患者→能行走患者

C.儿童患者→老年患者→普通患者

D.机械通气患者→普通吸氧患者→能行走患者

10.患者从ICU病床坠落后，护士首先应（）

A.检查患者意识、呼吸、循环

B.立即通知医生

C.查看坠床原因并记录

D.安抚患者及家属

11.无创正压通气（NPPV）治疗急性呼吸衰竭时，若患者出现腹胀，最可能的原因是（）

A.潮气量过大

B.呼气末正压（PEEP）过高

C.通气时间过长

D.患者张口呼吸导致气体进入消化道

12.中心静脉导管（CVC）意外脱落后，护士应立即（）

A.压迫穿刺点510分钟（有出血倾向者延长至1520分钟）

B.重新消毒后插入原导管

C.立即通知医生重新置管

D.用无菌敷料覆盖后继续观察

13.患者突发心室颤动，除颤仪显示“可除颤心律”，首次除颤能量选择（双相波除颤仪）（）

A.100J

B.120200J

C.250J

D.360J

14.高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）患者出现心电图异常（如宽QRS波），紧急处理首选（）

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙1020ml

B.静脉滴注胰岛素+葡萄糖

C.口服降钾树脂

D.血液透析

15.气管插管患者发生导管脱出，护士确认患者无自主呼吸后，应立即（）

A.尝试重新插管

B.面罩球囊辅助通气

C.通知医生

D.给予高流量吸氧

16.患者使用血管活性药物（如去甲肾上腺素）时，输液泵突然故障，护士应（）

A.立即更换备用输液泵，保持药物连续输注

B.暂停输注，等待维修

C.手动调节输液器滴速维持剂量

D.通知医生调整用药方案

17.暴发性心肌炎患者出现心源性休克，最有效的机械辅助治疗是（）

A.无创正压通气

B.主动脉内球囊反搏（IABP）

C.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.血液滤过（CRRT）

18.患者因误吸胃内容物导致急性呼吸衰竭，血气分析示pH7.25，PaCO?55mmHg，PaO?50mmHg（FiO?0.6），首要处理是（）

A.静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒

B.立即气管插管机械通气

C.雾化吸入支气管扩张剂

D.体位引流促进误吸物排出

19.新生儿ICU（NICU）早产儿发生呼吸暂停，护士应首先（）

A.轻弹足底或摩擦背部刺激呼吸

B.面罩正