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头面部及颈部健康评估
演讲人：
日期:
目
录
CATALOGUE
02
头部区域检查要点
01
基础检查概述
03
面部专项评估
04
颈部结构检查
05
常见异常体征识别
06
综合评估与记录
基础检查概述
01
评估范围与核心目标
检查皮肤、毛发、头皮、面部轮廓和颈部等区域，确认是否存在异常。
观察头面部及颈部的外观
包括面部肌肉运动、感觉功能、视力、听力等方面，以发现潜在的功能障碍。
评估生理功能
如面瘫、皮肤病、颈部肿块等，及早发现并进行治疗。
筛查常见疾病
主要检查工具介绍
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医生直接用眼睛观察患者的头面部及颈部，发现异常。
视觉检查
使用音叉、音笛等工具，检查患者的听力状况。
听力测试
通过手指触摸，检查皮肤温度、湿度、质地和是否有肿块等。
触诊
01
03
02
使用视力表、手电筒等工具，评估患者的视力水平。
视力测试
04
基础操作流程说明
准备工作
观察与记录
沟通与指导
后续处理
医生需要洗手、消毒，并确保检查环境光线充足、温度适宜。
医生需详细记录患者的头面部及颈部的外观、生理功能等信息，并对比正常标准进行分析。
在检查过程中，医生需与患者保持沟通，指导其配合检查，同时解释检查目的和结果。
根据检查结果，制定相应的治疗计划或进一步检查方案。
头部区域检查要点
02
颅骨形态与对称性观察
颅骨形状
观察颅骨是否呈椭圆形或其他异常形状。
01
颅缝闭合情况
检查颅缝是否过早或过晚闭合。
02
对称性评估
观察头部两侧是否对称，有无异常凸起或凹陷。
03
检查听力，观察外耳道有无分泌物或畸形。
耳
检查鼻腔通气情况，有无鼻塞或分泌物。
鼻
01
02
03
04
观察眼睛外形、瞳孔大小及对光反射，检查视力及视野。
眼
观察牙齿排列、舌形态及口腔粘膜状态。
口腔
五官功能筛查方法
肤色
观察皮肤颜色是否均匀，有无苍白、黄疸或色素沉着。
01
湿度与弹性
评估皮肤湿度及弹性，判断有无脱水或水肿。
02
皮疹与斑块
检查皮肤有无皮疹、斑块或其他异常病变。
03
毛发与头皮
观察毛发生长情况及头皮有无异常。
04
皮肤状态评估指标
面部专项评估
03
表情肌运动检测
笑
皱眉
闭眼
鼓腮
观察笑时双侧面部是否对称，口角是否上翘，鼻唇沟是否加深。
观察皱眉时额部肌肉是否对称，眉毛是否上抬。
观察闭眼时双侧眼裂是否等大，是否能完全闭合。
观察鼓腮时口角是否漏气，面部肌肉是否协调。
感觉神经功能测试
触觉
用棉签轻触面部皮肤，观察患者是否能感受到触觉刺激。
01
痛觉
用针尖轻刺面部皮肤，观察患者是否有痛觉反应。
02
温度觉
用冷或热刺激面部皮肤，观察患者是否能准确辨别温度。
03
味觉
让患者尝试不同味道的食物或溶液，观察其味觉是否正常。
04
动脉搏动
触摸面部主要动脉如颞浅动脉、面动脉等，感受其搏动频率和强度。
静脉回流
轻轻按压面部，观察皮肤颜色是否迅速恢复，以评估静脉回流情况。
毛细血管搏动征
用手指轻压患者指甲末端，观察是否出现红白交替现象，以评估毛细血管搏动情况。
血管杂音
用听诊器在面部血管处听诊，检查是否有杂音或异常声音。
血管搏动触诊技巧
颈部结构检查
04
颈椎活动度评估
前屈
侧弯
后伸
旋转
评估患者颈椎前屈的活动度，观察是否出现活动受限或疼痛。
评估患者颈椎后伸的活动度，观察是否出现活动受限或疼痛。
评估患者颈椎左右侧弯的活动度，观察是否出现活动受限或疼痛。
评估患者颈椎旋转的活动度，观察是否出现活动受限或疼痛。
淋巴结触诊规范
从颈后三角开始，依次向下、向前、向外侧触诊，检查淋巴结是否肿大。
触诊顺序
用指腹轻轻按压淋巴结，感受其大小、质地、活动度及压痛情况。
触诊手法
详细记录淋巴结的大小、形状、质地、活动度及压痛情况，以便后续分析。
记录结果
甲状腺触诊步骤
触诊体位
触诊内容
吞咽动作
记录结果
患者取坐位，检查者站在患者前面，用拇指和食指轻轻触诊甲状腺。
检查甲状腺的大小、质地、有无结节、压痛及震颤等。
让患者做吞咽动作，观察甲状腺是否随吞咽上下移动，以判断其与周围组织的关系。
详细记录甲状腺的触诊结果，包括大小、形状、质地、结节情况及压痛等，为后续分析提供依据。
常见异常体征识别
05
肿块大小与形态
肿块质地与边缘
不同原因引起的肿块大小、形态各异，如肿大淋巴结、肿瘤等。
良性肿块一般质地柔软或中等，边缘清楚；恶性肿块则质地坚硬，边缘不规则。
病理性肿块判断标准
肿块活动度
良性肿块活动度较大，与周围组织无粘连；恶性肿块则活动度小，甚至固定不动。
肿块压痛与伴随症状
良性肿块一般无压痛，但伴有感染时可有压痛；恶性肿块常有压痛，且常伴有其他症状，如消瘦、乏力等。
炎症反应观察特征
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炎症反应时，局部组织出现红、肿、热、痛等典型表现。
红
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