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基础护理生命体征演讲人：日期:

目?录CATALOGUE生命体征概述心率与脉搏血压呼吸疼痛评估血氧饱和度瞳孔与角膜反射生命体征的综合评估

生命体征概述01

生命体征定义生命体征是指人体在生命活动中表现出来的各种生理参数，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。生命体征的重要性生命体征是评估人体生理功能的基本指标，也是判断疾病严重程度和观察治疗效果的重要依据。定义与重要性

正常人体腋下体温为36~37℃，超过37.5℃为发热，低于35℃为体温过低。正常成人安静时脉搏为60~100次/分，脉搏的强弱、节律和速率可以反映心脏的功能状态。正常成人安静时呼吸频率为16~20次/分，呼吸频率和节律异常可以反映呼吸系统的疾病。正常成人收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg，血压过高或过低都会对人体造成危害。主要生命体征指标体温脉搏呼吸血压

生命体征的临床意义诊断疾病生命体征的异常变化往往是疾病的早期信号，可以为医生提供诊断依据。观察病情评估预后在病情治疗过程中，生命体征的变化可以反映治疗效果和病情转归，为医生调整治疗方案提供依据。生命体征的稳定与否可以评估患者的预后情况，为医生制定治疗计划和护理计划提供参考。123

心率与脉搏02

成人正常心率60-100次/分钟。成人正常脉搏与心率一致，60-100次/分钟。正常心率与脉搏范围

心动过速心脏传导阻滞、甲状腺功能减退、颅内压增高等。心动过缓脉搏短绌心脏收缩力减弱、心包积液、严重贫血等。心脏疾病、发热、贫血、甲状腺功能亢进等。心率与脉搏异常的原因

心率与脉搏的测量方法心率测量听诊器置于心脏听诊部位，计数心脏跳动次数。030201脉搏测量触诊动脉搏动部位，如桡动脉、颈动脉等，计数搏动次数。测量注意事项保持安静、测量前无剧烈运动、取坐位或卧位等。

血压03

正常血压范围收缩压（SBP）90-140mmHg（成人）；60-90mmHg（儿童）。舒张压（DBP）脉压60-90mmHg（成人）；40-60mmHg（儿童）。30-40mmHg。123

高血压原因动脉硬化、肥胖、遗传、饮食过咸、长期精神紧张等。低血压原因营养不良、药物作用、内分泌失调、失血或感染等。高血压与低血压的原因

血压的测量方法测量工具血压计（常用汞柱式、电子式）。测量方法坐姿安静，裸露上臂，心脏与血压计在同一水平，测量收缩压和舒张压。注意事项避免在情绪激动、运动、饱食或饮酒后测量，重复测量应间隔几分钟。

呼吸04

正常呼吸频率16-20次/分钟。成人正常呼吸频率因年龄不同而异，一般新生儿为40-60次/分钟，1岁以内为30-40次/分钟。儿童正常呼吸频率超过正常频率即为呼吸急促，可能表示身体缺氧或存在其他健康问题。呼吸急促

如肺炎、哮喘、支气管炎等，可导致呼吸频率加快或呼吸困难。呼吸系统疾病呼吸异常的原因如心力衰竭、心脏病等，影响心脏泵血功能，导致身体缺氧。心脏疾病如中风、脑部病变等，可影响呼吸中枢，导致呼吸异常。神经系统问题如高热、贫血、疼痛、焦虑等，也可能引起呼吸异常。其他因素

观察呼吸频率记录患者每分钟的呼吸次数，与正常频率进行对比。观察呼吸深浅度注意患者呼吸的深浅度，是否出现浅快呼吸或深慢呼吸。观察呼吸节律正常呼吸应节律均匀，出现异常节律如潮式呼吸、间停呼吸等，应及时就医。测量呼吸困难程度可通过患者说话、行走等活动来判断呼吸困难程度，及时采取措施缓解。呼吸的观察与测量

疼痛评估05

疼痛定义疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，它是一种主观感受。疼痛分类根据疼痛的性质和持续时间，可分为急性疼痛和慢性疼痛；根据疼痛的部位和程度，可分为轻度、中度和重度疼痛。疼痛的定义与分类

疼痛评估工具视觉模拟评分法（VAS）通过一条直线，两端分别标有“无痛”和“最痛”，让患者在线上标出自己疼痛的位置来评估疼痛程度。数字评分量表（NRS）面部表情疼痛量表（FPS-R）以0-10的数字表示疼痛程度，0表示无痛，10表示最痛，让患者选择一个数字来描述自己的疼痛程度。通过面部表情来评估疼痛程度，适用于无法用语言表达疼痛的患者。123

通过使用止痛药、麻醉药等药物来减轻或消除疼痛，包括口服、注射、外用等多种给药途径。疼痛管理策略药物镇痛包括物理疗法（如冷敷、热敷、按摩等）、心理疗法（如放松训练、音乐疗法等）以及针灸等替代疗法来缓解疼痛。非药物镇痛教育患者及其家属了解疼痛的知识，提高疼痛管理的意识和技能；同时提供心理支持，帮助患者缓解疼痛带来的焦虑和恐惧。疼痛教育与心理支持

血氧饱和度06

正常血氧饱和度范围成人正常血氧饱和度范围95%-100%。030201新生儿正常血氧饱和度范围90%-100%。老年人正常血氧饱和度范围可能会略低于年轻人，但通常不会低于90%。

如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等。呼