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病案编码查找相关试题及答案大全

一、单项选择题

1.国际疾病分类（ICD）的最新版本是？

A.ICD-9

B.ICD-10

C.ICD-11

D.ICD-12

答案：C

2.在ICD编码中，主导词的确定是编码查找的关键，以下哪种情况应首选主要手术或操作作为主导词？

A.疾病诊断明确但有多种手术操作

B.以症状为主诉就诊

C.疾病诊断不明确

D.只有疾病诊断无手术操作

答案：A

3.编码时遇到“急性”与“慢性”情况同时存在，且未明确指出是同一疾病的急慢性时，一般应？

A.编码急性疾病

B.编码慢性疾病

C.分别编码急性和慢性疾病

D.不进行编码

答案：C

4.当主要诊断为某种综合征时，编码应？

A.编码综合征名称

B.编码综合征所包含的主要疾病

C.不进行编码

D.编码综合征的病因

答案：A

5.对于损伤编码，以下说法正确的是？

A.只编码损伤的类型

B.只编码损伤的部位

C.要同时编码损伤的部位、类型、外因等

D.只编码损伤的外因

答案：C

6.在手术操作编码中，“切开”的主导词一般是？

A.切除

B.切开

C.修补

D.缝合

答案：B

7.肿瘤编码中，原位癌的编码范围通常在？

A.C00-C97

B.D00-D09

C.D10-D36

D.D37-D48

答案：B

8.编码查找时，遇到“见”和“另见”指示词，“见”表示？

A.直接按指示编码

B.需进一步查找其他编码

C.忽略该指示

D.编码有错误

答案：A

9.当诊断为“高血压性心脏病伴有心力衰竭”时，主要编码应选择？

A.高血压病

B.心脏病

C.心力衰竭

D.高血压性心脏病

答案：D

10.对于妊娠、分娩和产褥期情况的编码，主导词通常是？

A.妊娠

B.分娩

C.产褥期

D.以上都可以

答案：A

二、多项选择题

1.病案编码的作用包括？

A.医疗信息的标准化存储

B.医疗费用的结算

C.医疗质量的评估

D.医学研究的数据收集

答案：ABCD

2.在ICD编码中，确定主要诊断的原则有？

A.对健康危害最大

B.花费医疗资源最多

C.住院时间最长

D.医生认为最重要的诊断

答案：ABC

3.手术操作编码的查找步骤包括？

A.确定主导词

B.在索引中查找编码

C.核对类目表

D.检查编码的准确性和完整性

答案：ABCD

4.以下哪些情况需要进行附加编码？

A.伴有传染病的其他疾病

B.肿瘤的并发症

C.损伤的外因

D.妊娠合并其他疾病

答案：ABCD

5.肿瘤编码需要考虑的因素有？

A.肿瘤的部位

B.肿瘤的形态学

C.肿瘤的功能活性

D.肿瘤的分期

答案：ABCD

6.编码员在编码时应遵循的原则有？

A.准确性原则

B.完整性原则

C.规范性原则

D.灵活性原则

答案：ABC

7.对于损伤和中毒的编码，需要注意的是？

A.准确编码损伤的部位和类型

B.明确中毒的物质和原因

C.区分损伤的外因是意外还是故意

D.编码时不考虑损伤的程度

答案：ABC

8.手术操作名称的构成要素包括？

A.部位

B.术式

C.入路

D.疾病性质

答案：ABC

9.当诊断存在疑问时，编码员可以采取的措施有？

A.与临床医生沟通

B.参考病历中的其他信息

C.按照自己的经验编码

D.不进行编码

答案：AB

10.病案编码的质量控制包括？

A.编码的准确性检查

B.编码的完整性检查

C.编码的规范性检查

D.编码的及时性检查

答案：ABCD

三、判断题

1.病案编码只是简单的数字录入工作，不需要专业知识。（×）

2.ICD编码中，所有疾病诊断都能找到唯一对应的编码。（×）

3.手术操作编码时，主导词可以随意选择。（×）

4.主要诊断就是患者入院时的第一个诊断。（×）

5.肿瘤编码只需考虑肿瘤的部位，不需要考虑其他因素。（×）

6.编码员在编码过程中发现诊断不明确时，应自行修改诊断后再编码。（×）

7.对于损伤编码，只需要编码损伤的部位即可。（×）

8.病案编码的质量直接影响医疗信息的利用和管理。（√）

9.当诊断为多种疾病时，应将所有疾病编码都作为主要编码。（×）

10.编码查找时，遇到“另见”指示词，需要按照指示进一步查找编码。（√）

四、简答题

1.简述病案编码的重要性。

病案编码是医疗信息管理的关键环节。它实现了医疗信息的标准化存储，便于不同医疗机构间信息交流和共享。在医疗费用结算中，准确编码是合理收费的依据。还能为医疗质量评估提供数据支持，帮助发现医疗过程中的问题。同时，是医学研究的数据来源，助力科研人员分析疾病规律和治疗效果。

2.如何