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我国药品价格管制

演讲人:

日期:

目录

CATALOGUE

02

现行监管体系框架

03

药品定价机制分析

04

价格管制影响评估

05

国际经验比较借鉴

06

未来政策优化方向

01

政策背景与演变

01

政策背景与演变

PART

历史发展阶段划分

国家实行药品价格管制,统一制定药品价格。

计划经济时期

药品价格逐步放开,实行政府指导价和市场调节价相结合。

改革开放初期

药品价格改革深入推进,实行分类管理、分级定价等制度。

深化医药卫生体制改革时期

药品价格管理更加市场化,政府逐步减少直接定价,加强事中事后监管。

全面深化改革新时期

主要政策文件梳理

《中华人民共和国药品管理法》

明确了药品价格管理的基本制度和原则。

《药品价格管理暂行办法》

规定了政府定价、政府指导价和市场调节价的适用范围和基本方法。

《深化医药卫生体制改革意见》

提出了建立国家基本药物制度,改革药品价格形成机制等改革目标。

《国家基本医疗保险药品目录》

规定了医保药品的支付标准和范围,对药品价格产生直接影响。

改革动因与核心目标

01

改革动因

药品价格过高、虚高现象严重,导致医药费用负担过重,需要通过改革降低药品价格,提高人民群众用药可及性。

02

核心目标

建立科学合理的药品价格形成机制,使药品价格能够真实反映市场供求关系和资源稀缺程度,保障人民群众基本用药需求,促进医药卫生事业健康发展。

02

现行监管体系框架

PART

管理主体及职责划分

国家医疗保障局

01

负责药品价格政策制定、监督执行,组织药品价格谈判,协调价格争议。

国家卫生健康委员会

02

参与药品价格政策制定,负责药品临床使用管理,指导医疗机构合理用药。

省级医疗保障部门

03

承担本行政区域内药品价格监管职责,制定和调整价格政策,组织价格谈判。

药品生产企业、经营企业和医疗机构

04

遵守价格法规,合理定价,维护市场秩序。

价格形成基本流程

成本调查与核算

价格谈判与协商

价格公示与听证

动态调整机制

了解药品生产成本,为价格制定提供依据。

政府、企业、医疗机构等多方参与,共同确定药品价格。

对重要药品价格进行公示,接受社会监督,必要时组织听证会。

根据市场供需、成本变化等因素,适时调整药品价格。

监督与执行机制

建立价格监测体系,实时掌握药品价格动态。

药品价格监测

对价格违法行为进行查处,维护市场秩序。

违法行为查处

公开监管信息,提高透明度,接受社会监督。

监管信息公开

持续推进药品价格改革,完善价格形成机制。

药品价格改革

03

药品定价机制分析

PART

政府定价与市场调节范围

政府指导价

政府制定部分药品最高零售限价,经营者可在规定幅度内自主定价。

03

市场供求关系决定大多数药品价格,经营者自主定价。

02

市场调节机制

政府定价范围

政府直接制定基本医疗保险药品、罕见病药品、短缺药品等价格。

01

成本核算方法规范

生产成本核算

以实际生产成本为基础,加上合理利润,确定药品价格。

01

期间费用分摊

将期间费用合理分摊至各药品,确保价格公平。

02

严格审核程序

对药品生产成本进行严格审核,防止虚报成本。

03

医保支付标准联动

以谈判确定的医保支付价为基准,确定药品支付标准。

医保支付价制度

医疗机构采购价

动态调整机制

医疗机构采购价不得高于医保支付价,确保患者负担不增加。

根据市场变化,适时调整医保支付标准和采购价,保障药品供应。

04

价格管制影响评估

PART

提高药品可及性

价格管制可能导致药品供应短缺,尤其是在价格上限设置过低的情况下,药品生产企业可能减少生产或停止供应,导致药品短缺。

短缺和供应问题

医疗保障体系压力

价格管制可能导致更多患者依赖医疗保障体系,增加医疗保障体系的负担。

价格管制能够降低药品价格,使更多患者能够买得起药品,提高药品的可及性。

对药品可及性影响

对产业创新的激励作用

价格管制可能降低药品研发企业的利润,从而减少研发投入,影响新药的开发和创新。

研发投入减少

价格管制可能导致企业缺乏创新动力,因为创新带来的收益无法完全通过价格来体现。

创新动力减弱

价格管制可能导致企业为了降低成本而降低产品质量,损害患者的利益。

产品质量下降

患者医疗费用变化

短期降低医疗费用

价格管制能够直接降低药品价格,从而减轻患者的医疗费用负担。

长期可能增加医疗费用

医疗保障体系负担

价格管制可能导致企业减少研发投入和降低产品质量,长期来看可能降低医疗效率,增加患者的医疗费用。

价格管制可能导致更多患者依赖医疗保障体系,增加医疗保障体系的负担,从而影响医疗资源的分配和使用。

1

2

3

05

国际经验比较借鉴

PART

直接价格管制

通过立法程序制定药品价格,并直接实施管制。

01

报销价格制度

通过设定药品报销价格,影响药品市场价格。

02

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