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2025宿迁医保知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.在宿迁，居民医保参保人员就医时，需要自行垫付的费用，在达到一定标准后，可以由医保基金按比例报销，这个标准被称为：

A.报销限额

B.起付线

C.报销比例

D.封顶线

答案：B

2.宿迁居民医保年度最高支付限额（封顶线）是根据什么因素确定的？

A.当地经济发展水平

B.参保人员年龄

C.医保基金收支情况

D.国家政策规定

答案：C

3.在宿迁，居民医保参保人员因特殊疾病需要长期用药，可以申请以下哪种服务？

A.定点药店购药

B.特殊门诊待遇

C.住院报销

D.报销比例提高

答案：B

4.宿迁居民医保参保人员就医时，可以选择的医疗机构范围是：

A.仅限市级医院

B.仅限县级医院

C.仅限社区卫生服务中心

D.市级、县级医院及社区卫生服务中心

答案：D

5.宿迁居民医保参保人员因病住院，住院费用中符合医保报销范围的部分，按照什么比例报销？

A.固定比例

B.参保人员年龄

C.医疗机构等级

D.疾病严重程度

答案：A

6.宿迁居民医保参保人员因意外伤害就医，需要提供以下哪种材料进行报销？

A.医疗费用清单

B.意外伤害证明

C.参保人员身份证

D.医疗机构诊断证明

答案：B

7.宿迁居民医保参保人员就医时，可以选择以下哪种方式支付医疗费用？

A.现金支付

B.医保卡支付

C.微信支付

D.以上所有方式

答案：D

8.宿迁居民医保参保人员因慢性病需要长期用药，可以申请以下哪种服务？

A.慢性病门诊待遇

B.住院报销

C.报销比例提高

D.定点药店购药

答案：A

9.宿迁居民医保参保人员因病住院，住院费用中不符合医保报销范围的部分，需要由以下谁承担？

A.医保基金

B.参保人员

C.医疗机构

D.政府补贴

答案：B

10.宿迁居民医保参保人员就医时，需要提供以下哪种材料进行报销？

A.医疗费用清单

B.参保人员身份证

C.医疗机构诊断证明

D.以上所有材料

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.宿迁居民医保参保人员就医时，可以享受以下哪些待遇？

A.住院报销

B.慢性病门诊待遇

C.意外伤害报销

D.定点药店购药

答案：A,B,C,D

2.宿迁居民医保参保人员因病住院，住院费用中符合医保报销范围的部分，按照什么因素确定报销比例？

A.医疗机构等级

B.参保人员年龄

C.疾病严重程度

D.医保基金收支情况

答案：A,B,C

3.宿迁居民医保参保人员因特殊疾病需要长期用药，可以申请以下哪些服务？

A.特殊门诊待遇

B.住院报销

C.定点药店购药

D.报销比例提高

答案：A,B,C

4.宿迁居民医保参保人员就医时，可以选择的医疗机构范围包括：

A.市级医院

B.县级医院

C.社区卫生服务中心

D.私立医疗机构

答案：A,B,C

5.宿迁居民医保参保人员因病住院，住院费用中不符合医保报销范围的部分，需要由以下谁承担？

A.参保人员

B.医疗机构

C.医保基金

D.政府补贴

答案：A,B

6.宿迁居民医保参保人员因意外伤害就医，需要提供以下哪些材料进行报销？

A.意外伤害证明

B.医疗费用清单

C.参保人员身份证

D.医疗机构诊断证明

答案：A,B,C,D

7.宿迁居民医保参保人员就医时，可以选择以下哪些方式支付医疗费用？

A.现金支付

B.医保卡支付

C.微信支付

D.支付宝支付

答案：A,B,C,D

8.宿迁居民医保参保人员因慢性病需要长期用药，可以申请以下哪些服务？

A.慢性病门诊待遇

B.定点药店购药

C.住院报销

D.报销比例提高

答案：A,B

9.宿迁居民医保参保人员因病住院，住院费用中符合医保报销范围的部分，按照什么比例报销？

A.固定比例

B.医疗机构等级

C.参保人员年龄

D.疾病严重程度

答案：A,B,C,D

10.宿迁居民医保参保人员就医时，需要提供以下哪些材料进行报销？

A.医疗费用清单

B.参保人员身份证

C.医疗机构诊断证明

D.意外伤害证明

答案：A,B,C,D

三、判断题（每题2分，共10题）

1.宿迁居民医保参保人员就医时，需要自行垫付的费用，在达到一定标准后，可以由医保基金按比例报销。

答案：正确

2.宿迁居民医保年度最高支付限额（封顶线）是根据国家政策规定确定的。

答案：错误

3.宿迁居民医保参保人员因特殊疾病需要长期用药，可以申请特殊门诊待遇。

答案：正确

4.宿迁居民医保参保人员就医时，可以选择的医疗机构范围仅限市级医院。

答案：错误

5.宿迁居民医保参保人员因病住