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江苏省建设厅监制
A.0.6
旁站监理记录表
（施工电梯安装）
工程名称：苏地2015-WG-19号地块（北区）编号：A.0.6—
日期及气候：
工程地点：劳动路与胥台路交叉处
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
1、设备基础是否施工完毕，经验收合格，并与设备安装单位进行了交接；是□否□
2、施工技术员、安全员是否到岗；是□否□
3、作业范围内，是否设立警戒线和醒目的警戒标志并安排专人警戒。是□否□
4、是否按安装方案进行安装。是□否□
监理情况：
1、审查设备安装/拆除单位是否具备专项资质，设备具有合格证、检测报告；是□否□
2、审查设备安装单位是否具备专项资质；是□否□
3、设备安装作业人员是否具有特殊工种上岗证。是□否□
4、核对设备安拆方案是否已经审批或论证。是□否□
5、督促安拆单位按照经审批的方案执行作业。是□否□
发现问题：
1、有无违反工程建设强制性标准行为？□有□无
2、有无其他影响施工质量行为？□有□无
处理意见：
备注：
监理单位：苏州建筑工程监理有限公司
项目监理机构：
旁站监理人员（签字）：______________________
年月日
A.0.6
旁站监理记录表
（施工电梯加节）
工程名称：苏地2015-WG-19号地块（北区）编号：A.0.6—
日期及气候：
工程地点：劳动路与胥台路交叉处
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
1、施工单位安全交底情况：安全单位在作业前已进行安全交底：是□否□
2、现场专职安全员到岗情况：安全现场有专职安全员在现场监督;是□否□
3、特种作业人员到岗情况：安全人员均持证上岗：是□否□
4、安全设施情况：施工区域范围内安全防护设置和警戒标识设置齐全有效，作业人员个人防护用品齐全有效，吊杆灵活有效，吊具齐全，吊笼起、制动正常，无异常响声安全装置灵敏，可靠；
是□否□
5、作业状况：主要构件无变形，裂纹及锈蚀，焊缝无可见的焊接缺陷，各连接螺栓安全齐全，紧固可靠，导轨架附着安装间隔距上一道附着点以上自由端高度符合《使用说明书》要求，安装工程中能安装专项方案要求执行无违反强制性条文规定；是□否□
监理情况：
1、审查设备安装/拆除单位是否具备专项资质，设备具有合格证、检测报告；是□否□
2、审查设备安装单位是否具备专项资质；是□否□
3、设备安装作业人员是否具有特殊工种上岗证。是□否□
4、核对设备安拆方案是否已经审批或论证。是□否□
5、督促安拆单位按照经审批的方案执行作业。是□否□
发现问题：
1、有无违反工程建设强制性标准行为？□有□无
2、有无其他影响施工质量行为？□有□无
处理意见：
备注：
监理单位：苏州建筑工程监理有限公司
项目监理机构：
旁站监理人员（签字）：_____________
年月日
施工电梯拆除旁站监理记录表
工程名称：东澜湾一期 编号
日期及气候：
工程地点：
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
1、对施工人员进行拆除方案及安全技术交底。
2、机械设备及人员：台汽车起重机；施工技术人员人，安全员
人，拆除工人人。
3、按拆卸方案进行拆除。
监理情况：
检查
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