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2026年外科医师职称晋升考试题库

一、单选题（每题2分，共20题）

1.题：关于甲状腺功能亢进的外科治疗，以下哪种术式目前临床应用最广泛？

A.甲状腺次全切除术

B.甲状腺全切除术

C.甲状腺部分切除术

D.甲状腺碘131治疗

答案：A

解析：甲状腺次全切除术是目前治疗甲状腺功能亢进的主流术式，既能控制甲亢症状，又能保留部分甲状腺功能，并发症相对较低。

2.题：胃溃疡合并幽门梗阻时，首选的治疗方法是？

A.胃大部切除术

B.胃造口术

C.胃镜下幽门括约肌切开术

D.药物保守治疗

答案：A

解析：胃大部切除术能有效解决幽门梗阻问题，同时根除溃疡病灶。其他方法均为辅助或临时措施。

3.题：直肠癌保肛手术中，最常用的术式是？

A.Miles手术

B.Dixon手术

C.Hartmann手术

D.经腹会阴联合直肠癌切除术

答案：B

解析：Dixon手术（低位前切除术）是直肠癌保肛的金标准，适用于距离肛门较近的直肠癌。

4.题：开放性气胸急救时，首要措施是？

A.气管插管

B.胸腔闭式引流

C.立即清创缝合

D.胸壁按压闭气

答案：D

解析：开放性气胸需立即用无菌敷料覆盖胸壁创口，变开放为闭合，防止空气进入。

5.题：关于腹股沟疝修补术，以下哪种术式属于无张力修补？

A.Bassini法

B.Lichtenstein法

C.Shouldice法

D.网片修补术

答案：B

解析：Lichtenstein法使用网片在腹股沟管后壁修补，属于无张力技术，术后疼痛轻、复发率低。

6.题：急性阑尾炎穿孔后，最易形成脓肿的部位是？

A.盆腔

B.腹腔

C.膈下

D.肝下

答案：A

解析：阑尾根部位置较低，穿孔后脓液易流至盆腔形成阑尾周围脓肿。

7.题：肝叶切除术治疗肝癌时，以下哪种情况不宜行手术？

A.单发结节＜3cm

B.肝功能Child-PughA级

C.无远处转移

D.门静脉主干癌栓形成

答案：D

解析：门静脉主干癌栓提示肝内播散严重，手术切除风险高、效果差。

8.题：关于膝关节半月板损伤的描述，以下错误的是？

A.横断伤易引起交锁

B.纵断伤易引起弹响

C.损伤后膝关节积血常见

D.青少年损伤多为撕裂伤

答案：C

解析：半月板损伤通常不伴明显出血，积血多见于膝关节内其他结构损伤。

9.题：甲状腺癌术后出现声音嘶哑，最可能的原因是？

A.喉返神经损伤

B.气管塌陷

C.甲状腺危象

D.喉上神经损伤

答案：A

解析：喉返神经损伤会导致声带内收肌功能障碍，引起声音嘶哑。

10.题：骨肉瘤化疗首选药物是？

A.长春新碱

B.甲氨蝶呤

C.阿霉素

D.顺铂

答案：B

解析：甲氨蝶呤是骨肉瘤化疗的基石药物，常联合其他药物组成方案。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.题：胃食管反流病（GERD）的典型症状包括？

A.反酸

B.胸骨后烧灼感

C.吞咽困难

D.恶心

E.体重减轻

答案：A、B、D

解析：反酸、烧灼感和恶心是GERD的核心症状，吞咽困难多见于食管狭窄，体重减轻提示严重疾病。

2.题：急性胆管炎的治疗措施包括？

A.抗生素治疗

B.胆总管探查引流

C.禁食水

D.肝素抗凝

E.解痉止痛

答案：A、B、C、E

解析：急性胆管炎需抗感染、解除梗阻、支持治疗，抗凝并非常规。

3.题：甲状腺功能减退（甲减）的常见症状有？

A.乏力

B.皮肤干燥

C.便秘

D.月经紊乱

E.体重增加

答案：A、B、C、D、E

解析：甲减全身症状多见，包括代谢减慢导致的上述表现。

4.题：腹外疝修补术的术后并发症包括？

A.阑尾炎

B.切口感染

C.神经损伤

D.腹股沟复发疝

E.腹胀

答案：B、C、D

解析：切口感染、神经损伤和复发疝是常见并发症，阑尾炎和腹胀与手术直接无关。

5.题：膝关节置换术后康复训练包括？

A.关节被动活动

B.肌力训练

C.步态训练

D.冷敷

E.热敷

答案：A、B、C

解析：康复训练以恢复关节功能为主，冷敷和热敷属于物理治疗手段。

6.题：乳腺癌根治术后可能出现的远处转移部位包括？

A.肺

B.肝

C.骨骼

D.脑

E.腹膜后

答案：A、B、C、D、E

解析：乳腺癌血行转移常见于上述部位，腹膜后转移相对少见但可能发生。

7.题：开放性骨折的治疗原则包括？

A.彻底清创

B.恢复血供

C.植入内固定物

D.抗感染治疗

E.早期功能锻炼

答案：A、B、D、E

解析：清创、抗感染和功能锻炼是关键，内固定需根据骨折类型决定。

8.题：肝移植的适应症包括？

A.原发性肝癌

B.肝硬化失代偿期

C.自身免疫性肝病