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2025年外科学最新试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于甲状腺功能亢进手术，以下哪项是禁忌证？

A.年龄小于20岁

B.中度甲亢

C.严重心脏疾病

D.突眼严重

答案：C

2.胃癌根治术中，哪一项不是标准的根治性切除范围？

A.胃大部切除

B.胃周围淋巴结清扫

C.胃左动脉结扎

D.胃大弯侧切除

答案：D

3.肾脏损伤的治疗中，以下哪项是绝对禁忌证？

A.轻度肾挫伤

B.肾实质裂伤

C.肾血管损伤

D.肾包膜破裂

答案：C

4.关于腹股沟疝修补术，以下哪项是腹腔镜修补术的适应证？

A.复发性腹股沟疝

B.嵌顿性腹股沟疝

C.儿童腹股沟疝

D.大面积腹股沟疝

答案：A

5.胸外科手术中，以下哪项是肺叶切除术的禁忌证？

A.肺结核病史

B.肺癌早期

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺转移瘤

答案：C

6.骨科手术中，以下哪项是骨折复位固定的原则？

A.先固定软组织，再固定骨骼

B.先固定骨骼，再固定软组织

C.仅固定骨骼

D.仅固定软组织

答案：B

7.关于脑出血的治疗，以下哪项是首选治疗方法？

A.药物治疗

B.保守治疗

C.手术治疗

D.伽马刀治疗

答案：C

8.心脏瓣膜置换术中，以下哪项是二尖瓣置换术的禁忌证？

A.严重二尖瓣关闭不全

B.严重二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣腱索断裂

答案：C

9.关于乳腺癌的治疗，以下哪项是保乳手术的适应证？

A.乳腺癌晚期

B.乳腺癌早期

C.乳腺癌多发转移

D.乳腺癌根治术后复发

答案：B

10.关于肝脏移植，以下哪项是肝脏移植的禁忌证？

A.肝硬化失代偿期

B.肝癌晚期

C.慢性乙型肝炎

D.肝纤维化

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.甲状腺功能亢进手术前准备包括哪些？

A.使用抗甲状腺药物

B.硫脲类药物

C.心率控制

D.避免应激

答案：A,B,C,D

2.胃癌的早期症状包括哪些？

A.上腹部疼痛

B.恶心呕吐

C.食欲减退

D.消瘦

答案：A,B,C,D

3.肾脏损伤的治疗方法包括哪些？

A.保守治疗

B.手术治疗

C.输血

D.抗感染治疗

答案：A,B,C,D

4.腹股沟疝修补术的方法包括哪些？

A.开放手术

B.腹腔镜手术

C.网片修补

D.无张力修补

答案：A,B,C,D

5.肺叶切除术的适应证包括哪些？

A.肺癌早期

B.肺结核

C.肺转移瘤

D.肺大疱

答案：A,D

6.骨科手术中，骨折复位固定的原则包括哪些？

A.准确复位

B.牢固固定

C.减少创伤

D.促进愈合

答案：A,B,C,D

7.脑出血的治疗方法包括哪些？

A.药物治疗

B.保守治疗

C.手术治疗

D.伽马刀治疗

答案：A,B,C,D

8.心脏瓣膜置换术的禁忌证包括哪些？

A.严重心功能不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉高压

答案：A,B,D

9.乳腺癌的治疗方法包括哪些？

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.内分泌治疗

答案：A,B,C,D

10.肝脏移植的适应证包括哪些？

A.肝硬化失代偿期

B.肝癌

C.慢性乙型肝炎

D.药物性肝损伤

答案：A,C,D

三、判断题（每题2分，共20分）

1.甲状腺功能亢进手术时，应避免使用刺激性的麻醉药物。

答案：正确

2.胃癌根治术中，胃左动脉的结扎是标准的手术步骤。

答案：正确

3.肾脏损伤时，若出现严重出血，应立即进行手术止血。

答案：正确

4.腹股沟疝修补术中，腹腔镜手术比开放手术创伤小。

答案：正确

5.肺叶切除术适用于肺癌的早期治疗。

答案：正确

6.骨科手术中，骨折复位固定应遵循准确复位和牢固固定的原则。

答案：正确

7.脑出血时，保守治疗是首选方法。

答案：错误

8.心脏瓣膜置换术中，二尖瓣置换术的禁忌证是主动脉瓣关闭不全。

答案：正确

9.乳腺癌的保乳手术适用于早期乳腺癌患者。

答案：正确

10.肝脏移植的适应证包括肝硬化失代偿期和慢性乙型肝炎。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述甲状腺功能亢进手术的术前准备。

答案：术前使用抗甲状腺药物控制甲亢症状，进行心率控制，避免应激，做好心理准备。

2.简述胃癌根治术的手术范围。

答案：包括胃大部切除、胃周围淋巴结清扫、胃左动脉结扎等。

3.简述肾脏损伤的治疗方法。

答案：根据损伤程度选择保守治疗或手术治疗，严重出血时需手术止血，同时进行输血和抗感染治疗。

4.简述腹股沟疝修补术的手术方法。

答案：包括开放手术和腹腔镜手术，可以使用网片进行修补，分为有张力修补和无张力修补。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论甲状腺功能亢进手术的围手术期管理要点。

答案：围手术期需密切监测患者的心率、血压等生命体征，使用抗甲状腺药物控制甲亢症状，做好术前准备和术后护理，预防并发症。

2.讨论胃癌根治术的术后护理要点。

答案：术后需