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外科护理核心技能培训

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CONTENTS

目录

01

基础护理操作规范

02

专科护理技能提升

03

外科设备应用实践

04

急救场景处置流程

05

院感防控强化措施

06

护理教学实施方法

01

基础护理操作规范

确保操作区域清洁、宽敞、明亮，备齐无菌物品，减少人员流动。

无菌操作环境准备

执行无菌操作时，应穿戴无菌手套、口罩、帽子等防护用品，遵循无菌原则进行操作。

无菌操作手法

无菌物品应存放在指定位置，标识清晰，定期检查有效期。

无菌物品管理

01

03

02

无菌技术执行标准

无菌操作应由经过培训的专业人员执行，操作过程中应有他人监督，确保无菌操作规范。

无菌操作监督

04

伤口换药操作流程

伤口评估

换药准备

换药操作

伤口观察

换药前需对伤口进行全面评估，包括伤口类型、愈合情况、有无感染等。

准备换药所需的物品，如敷料、消毒液、镊子、剪刀等，并确保双手清洁。

按照无菌原则进行换药，清除伤口分泌物和坏死组织，更换敷料，并妥善处理伤口引流。

换药后需密切观察伤口情况，如发现红肿、疼痛、渗液等异常，及时报告医生。

术后管路应妥善固定，避免牵拉、扭曲或受压，同时做好管道标识，便于识别和管理。

保持管道通畅，定期挤压管道，观察引流物的颜色、性质和量，如有异常及时报告医生。

管道接口处应保持清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。

向患者及其家属说明管道的重要性及注意事项，提高患者自我保护意识，促进护患沟通。

术后管路管理要点

管道固定与标识

管道通畅与观察

管道接口护理

患者教育与沟通

02

专科护理技能提升

围手术期风险评估

掌握患者病情、手术风险、术前准备情况等，制定个性化护理计划。

术前评估

密切监测患者生命体征、麻醉效果、手术进程等，及时采取护理措施。

术中监测

观察患者恢复情况，评估手术效果，及时发现并处理并发症。

术后评估

急危重症监测技术

心电监测

血压监测

呼吸监测

神志监测

实时观察患者心电图变化，识别心律失常等异常情况。

监测患者呼吸频率、节律、深度等，及时发现呼吸衰竭。

定时测量患者血压，了解血压变化情况，预防高血压危象。

评估患者意识状态、瞳孔大小等，及时发现脑功能异常。

疼痛分级管理策略

疼痛评估

采用疼痛评分量表，准确评估患者疼痛程度。

01

疼痛治疗

根据疼痛程度，选择合适的镇痛药物、神经阻滞等治疗方法。

02

疼痛护理

采取舒适体位、物理疗法等措施，缓解患者疼痛，提高生活质量。

03

疼痛教育

向患者及其家属普及疼痛知识，提高疼痛管理意识。

04

03

外科设备应用实践

负压吸引器使用规范

负压吸引器的组成与原理

了解负压吸引器的各部分组成及其工作原理，包括负压形成、吸力调节等。

负压吸引器的操作流程

掌握负压吸引器的正确开机、调节、连接和使用方法，确保负压吸引器处于良好工作状态。

负压吸引器的适应症与禁忌症

熟悉负压吸引器在外科领域的应用范围，了解不适宜使用的情况。

负压吸引器的清洁与保养

学会对负压吸引器进行日常清洁和保养，以延长其使用寿命。

高频电刀操作要点

了解高频电刀的工作原理，包括高频电流的产生、作用及安全使用。

高频电刀的基本原理

掌握高频电刀的切割、止血、电灼等操作技巧，确保手术过程中的准确性和安全性。

学会对高频电刀进行必要的防护和保养，以减少其损坏和延长使用寿命。

高频电刀的操作技巧

了解高频电刀在不同外科领域的适用范围，避免在不适宜的情况下使用。

高频电刀的适应症与禁忌症

01

02

04

03

高频电刀的防护与保养

生命支持设备参数设置

生命支持设备的种类与功能

生命支持设备报警处理

生命支持设备参数设置原则

生命支持设备的日常维护与检查

了解常见生命支持设备（如呼吸机、除颤器等）的种类、功能及适应症。

掌握生命支持设备主要参数的设置原则，如潮气量、呼吸频率、除颤能量等。

熟悉生命支持设备常见报警的原因及处理方法，确保在紧急情况下能够迅速解决问题。

学会对生命支持设备进行日常维护和检查，确保其处于良好备用状态。

04

急救场景处置流程

术后大出血应急方案

迅速评估出血量

观察伤口渗血情况，估计出血量，判断是否需要紧急处理。

紧急止血措施

立即采取压迫止血、结扎血管等紧急措施，迅速控制出血。

密切监测生命体征

持续监测患者血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理异常情况。

液体复苏与输血

迅速建立静脉通道，给予液体复苏和输血，补充血容量，防止休克。

气道梗阻紧急处理

判断患者是否出现呼吸困难、窒息等气道梗阻症状。

识别气道梗阻

采用头后仰、托下颌等方法，迅速开放患者气道。

开放气道

用吸引器、手指或海姆立克急救法等方法，迅速清除呼吸道异物。

清除异物

如无法清除异物或维持通气，立即进行气管插管或使用呼吸机辅助通气。

气管插管与辅助通气

休克患者抢救配合

快速